Mellkasi Folyadékgyülem

2023 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-24 12:25

Mellkasi folyadékgyülem

A pleurális folyadék különböző betegségeknél fordulhat elő, például szívizomgyengeség, különféle rákos megbetegedések, veseelégtelenség, különféle gyulladásos vagy fertőző betegségek és még sok más. A folyadék felhalmozódik a tüdő és a mellkas fala közötti résben, pontosabban a mellhártya és a mellhártya között, az úgynevezett pleurális résben. Általában nagyon kicsi és nagyon kevés folyadékot tartalmaz. Ennek megfelelően válik észrevehetővé a pleurális folyadékgyülem - többek között a nehéz légzés révén.

navigáció

• olvasson tovább
• többet a témáról
• Tanácsok, letöltések és eszközök
• ">Milyen okai vannak a pleurális folyadékgyülemnek?

">

• ">">Melyek a tünetek?

">

• ">">Hogyan történik a diagnózis felállítása?

">

• ">">Hogyan történik a kezelés?

">

• Kit kérdezhetek?
• Hogyan fedezik a költségeket?

">

Milyen okai vannak a pleurális folyadékgyülemnek?

A pleura effúzió különféle betegségekben fordulhat elő. Alapvetően megkülönböztetik azokat a betegségeket, amelyekben a folyadék fokozott szűrés révén "passzívan" jut a pleurális térbe, például szívelégtelenség, veseelégtelenség, hipoalbuminémia, asciteses májelégtelenség. Ez egy alacsony fehérjetartalmú folyadék, az úgynevezett "transzudát".

Más betegségek esetén azonban megnő a fehérjében gazdag folyadék termelése, amelyet ezután "váladéknak" neveznek. Ezek a betegségek egyrészt gyulladásos betegségeket, például reumát és más kötőszöveti betegségeket, fertőző betegségeket, például tüdőgyulladást vagy tuberkulózist tartalmaznak. A rosszindulatú daganatok a mellhártya metasztázisain keresztül pleurális folyadékot is okozhatnak.

Pleurális folyadékgyülem fordulhat elő például:

• Rosszindulatú daganatok (rosszindulatú folyamatok, például hörgő- vagy mellrák esetén),
• Szívelégtelenség (szívelégtelenség),
• Veseelégtelenség,
• Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
• Tüdőembólia (tüdőembólia).

A pleurális folyadék kevésbé gyakori más betegségekben, például hypoalbuminemia, pancreatitis, reumatikus betegségek, tuberkulózis stb.

Melyek a tünetek?

A pleurális effúzió a következőképpen nyilvánul meg:

• Nehéz légzés (nehézlégzés)
• Fájdalom (kisebb pleurális effúzióval, részben a lélegzettől függően). A fájdalom a kiváltó ok összefüggésében jelentkezik, például tüdőgyulladás, tüdőembólia.

Az alapbetegségtől függően különféle további tünetek jelentkeznek. A tünetekkel kapcsolatos további információkért lásd a betegséget a Betegségek részben.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Az orvos felveszi a kórtörténetet (anamnézis), érdeklődik olyan tünetekről, mint a láz vagy a köhögés, a korábbi betegségek stb. Elengedhetetlen az alapbetegség felismerése (pl. Tüdőembólia, fertőzés, szívelégtelenség stb.), Ha ez még nem ismert. Röntgensugarakat és ultrahangot is rendeznek.

Annak megállapításához, hogy transzudátumról vagy váladékról van-e szó, szükség lehet mintát venni az effúzióról. Ez pleurális defekt formájában történik. A mintát tű segítségével és helyi érzéstelenítés után veszik. Kezdeti információkat ad az orvosnak (például a vér, genny keverékéről). Ezenkívül a mintát a laboratóriumban tovább vizsgálják. További információ: Pleuralis defekt.

A pleurális effúzió diagnózisának részeként különféle laboratóriumi értékek határozhatók meg az effúzió okának szűkítése érdekében (különösen fehérje, de baktériumtenyészet, citológiai vizsgálatok, ESR, CRP, vérkép, differenciális sejtszám, hematokrit, pH-érték, LDH). A laboratóriumi értékekkel kapcsolatos további információk a Laboratóriumi értékek táblázatban találhatók.

A következő vizsgálatok is elvégezhetők:

• CT
• Thoracoscopia (beleértve a pleura biopsziát)

Hogyan történik a kezelés?

A terápia az effúzió okán és méretén alapul, és az alapbetegség kezelése mellett a következő intézkedésekből áll:

• Szúrás. A terápia során szúrásra lehet szükség, amelynek során nagy mennyiségű kellemetlenséget okozó folyadékot távolítanak el.
• Vízelvezetés. Az effúziót egy kis bőrmetszésen és egy csövön keresztül folyamatosan "elszívják" negatív nyomás segítségével. A vízelvezetés eltávolítása után a sebet gipszel vagy varrattal lezárják. A kezelést kórházban végezzük helyi érzéstelenítésben.
• Pleurodesis (pleurális kötés). A mellhártya és a mellhártya közötti helyet "ragasztják", például talkumporral a lefolyó felett. Ez történhet egy olyan művelet során, amelynek során a folyadék előzetesen elszívható, vagy egy talkum oldat („talkum-zagy”) steril csepegtetésével egy már telepített vízelvezető rendszeren keresztül.

A kezelőorvos tájékoztatni fogja Önt a terápiás intézkedések szükségességéről és végrehajtásáról.

Bizonyos betegségek kezelésével kapcsolatos további információk a betegségek alatt találhatók.

Kit kérdezhetek?

Kapcsolattartó személyek panaszok vagy tüdőbetegségek esetén

• A tüdőbetegségek szakemberei.
• A háziorvos szükség esetén beutalót kezdeményezhet (pl. További vizsgálatokhoz).

Különböző egyéb szakterületek orvosai bevonhatók a diagnózisba és a kezelésbe, pl. Műtét, belgyógyászat stb.

A pleurális funkciókat (a legtöbb esetben), a vízelvezetést és a pleurodézist a kórházban végzik.

Megjegyzés Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint légszomj, hirtelen fájdalom a mellkas területén (különösen mély lélegzés esetén) vagy súlyos fájdalom, azonnal értesíteni kell a sürgősségi orvost (144)!

Hogyan fedezik a költségeket?

Az e-kártya az Ön személyes kulcsa a törvényi egészségbiztosítás előnyeihez. Az összes szükséges és megfelelő diagnosztikai és terápiás intézkedést az Ön felelős társadalombiztosítási ügynöksége átveszi. Egyes szolgáltatásokhoz önrész vagy költségekhez való hozzájárulás vonatkozhat. Részletes információkat a társadalombiztosítási ügynökségtől szerezhet be. További információk a következő címen találhatók:

• A kezeléshez való jog
• Látogatás az orvoshoz: költségek és önrészek
• Mennyibe kerül a kórházi tartózkodás?
• Vényköteles díj: Így fedezik a gyógyszerköltségeket
• Rehabilitáció és gyógyítás
• Orvosi segédanyagok és segédeszközök
• Egészségügyi szakmák AZ

valamint a társadalombiztosítási költségek megtérítésére vonatkozó online útmutató.