Idiopátiás Tüdőfibrózis

2023 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-08-25 11:04

Idiopátiás tüdőfibrózis

Az idiopátiás tüdőfibrózis (IPF) többnyire krónikusan progresszív betegség. Elsősorban időseknél fordul elő. A tüdőben lévő szövetek átalakulnak, és a tüdőfunkció egyre csökken. Tüdőfibrózis esetén több kötőszövet képződik a tüdőben, amely megkeményedik és hegesedik. A panaszok gyakran csak fokozatosan válnak észrevehetővé…

navigáció

• olvasson tovább
• többet a témáról
• Tanácsok, letöltések és eszközök
• Okok és tünetek
• diagnózis
• terápia
• Akut állapotromlás
• Kit kérdezhetek?
• Hogyan fedezik a költségeket?

Okok és tünetek

A tüdőfibrózis az úgynevezett pulmonalis keretet (interstitium) érinti, amely a hörgők és a hörgők között helyezkedik el. A tüdő "megmerevedik". A légzés nehézzé válik, és csökken a vér oxigénmennyisége. A betegség előrehaladtával az életfontosságú folyamatok, mint például az oxigén felvétele és cseréje, egyre korlátozottabbak.

Az okok még nem ismertek. A származási mechanizmusok szintén még nem teljesen ismertek. Megvitatják például a dohányfüstöt, a gastrooesophagealis refluxot, a környezeti hatásokat, a vírusfertőzéseket és a genetikai tényezőket.

A tünetek általában nem azonnal észlelhetők, de felkúsznak:

• Az egyik jel a száraz köhögés.
• Az érintettek szintén nehéz légzésben vagy gyors kimerültségben szenvednek fizikai erőfeszítések során.
• A betegség előrehaladtával a teljesítmény és a fogyás egyre csökken. A pulmonalis hipertónia és a pulmonális hipertónia (jobb szívfeszültség) által okozott stressz vagy a szív károsodása szintén hosszú távú következmény.
• A csökkent oxigéntartalom a vérben többek között a bőr és a nyálkahártyák kék elszíneződéséhez vezet. Az érintett embereknek alsócomb ujja lehet, és üvegszegeket figyelhetnek.

diagnózis

Az orvos képet kap a beteg tüneteiről. Ezenkívül bizonyos információk elengedhetetlenek, például életmód (dohányzás), foglalkozás, gyógyszeres kezelés stb. Tekintetében. A betegség diagnosztizálása és más betegségek kizárása érdekében különféle vizsgálatokat végeznek, többek között:

• Fizikai vizsgálat (auszkultáció, ütőhangszerek. Az érintetteknél az orvos a belégzés hallgatása közben ropogó csörgést észlel, amelyet más néven szklerofóniának is neveznek),
• Tüdőfunkciós teszt (spirometria),
• Laboratóriumi vizsgálatok, pl. ESR, CRP, vérgázelemzés,
• Biopszia,
• A mellkas területének röntgenfelvétele is
• nagy felbontású CT (HRCT).

Az érintetteknél a tüdőröntgenben vagy a CT-ben gyakran úgynevezett méhsejtmintázat figyelhető meg, ahogy a szöveti változás előrehalad.

terápia

A gyógyszeres terápia kísérletet tesznek, hogy késleltesse a fibrózis kialakulását (pirfenidon, nintedanib). Akut állapotromlás (légszomjjal és köhögéssel járó akut exacerbációk) szteroidokat („kortizon”) vagy más, az immunrendszert elnyomó vagy gyengítő gyógyszereket (pl. Ciklofoszfamid) lehet használni. Eddig nem sikerült gyógyszerekkel gyógyítani a betegséget.

A pulmonális rehabilitáció lehet helyezni. További információk a Rehabilitation & Cure és a COPD: Rehabilitation c. Részben találhatók.

Hosszú távú oxigénterápiára lehet szükség, például a betegség előrehaladtával. Néhány szenvedőnek állandó oxigénterápiára van szüksége. Ebben az összefüggésben oxigénnel dúsított levegőt lélegeznek be az orrkanülön keresztül. A hordozható eszközök támogatják a mobilitást a mindennapi életben.

Súlyos esetekben tüdőtranszplantáció végezhető. További információ a transzplantációról.

Ellenőrzéseket szerveznek az előrehaladás nyomon követésére. A társbetegségek (pl. Pulmonalis hipertónia, gastrooesophagealis reflux és CHD) felismerése és kezelése szintén fontos szerepet játszik.

Akut állapotromlás

Akut gyors romlás (akut exacerbáció) fordulhat elő az IPF-ben. Például fokozott a nehézlégzés és romlik a test oxigénellátása. A romlás első jeleinél az érintetteknek tájékoztatniuk kell az orvost.

Gyors sürgősségi orvosi segítségre (144-es segélyhívó szám) van szükség:

• súlyos légszomj,
• (egyre inkább) felgyorsult légzés,
• súlyos állapotromlás,
• megnövekedett pulzusszám,
• Károsodott tudat vagy kómás állapotok,
• a bőr kék-piros elszíneződése, amely új vagy súlyosbodik. (Ezek a vér oxigén csökkenését jelzik) stb.

Kit kérdezhetek?

A kapcsolattartó személy tüdőgyógyász. Különböző tudományterületek szakemberei vesznek részt a diagnózisban és a terápiás folyamatban, pl. Radiológia, patológia, belgyógyászat. A háziorvosok kezdeményezhetnek beutalót. A diagnózis és a terápia a klinika / kórház megfelelő szakosztályain történik.

Ezenkívül a légzésgyógytornászok és más szakmai csoportok (egészségügyi szakmák) általában részt vesznek a kezelésben.

Megjegyzés Az általános állapot súlyos romlása, légszomj, eszméletvesztés, a megjelenő vagy megnövekedett bőr kék-piros elszíneződése stb. Esetén haladéktalanul fel kell hívni a sürgősségi orvost (144)!

Hogyan fedezik a költségeket?

A diagnózis és a terápia költségeit általában a felelős egészségbiztosító fedezi.

Orvosa általában közvetlenül az egészségbiztosítási szolgáltatóval fog elszámolni. Előfordulhat azonban, hogy önrészt kell fizetnie bizonyos egészségbiztosítási szolgáltatóknál. Használhat választott orvost is (azaz orvost egészségbiztosítási szerződés nélkül) vagy magán ambulanciát. További információ: Látogasson el orvoshoz: Költségek és önrészek.

További információk a kórházi tartózkodás költségeiről: Mi a kórházi tartózkodás költsége?

Bizonyos vizsgálatok (pl. Biopszia, röntgen, CT) költségeit az egészségbiztosítási szolgáltató fedezi, ha gyanítja, hogy beteg. Kórházi vizsgálatokhoz beutaló vagy beutaló szükséges; ez általában a kiadás dátumától számított egy hónapig érvényes. Ahhoz, hogy a CT-t az egészségbiztosító társaság megtérítse, ebben az időszakban idősebb orvos jóváhagyására van szükség. Az oxigénterápia bizonyos formáihoz (oxigénkoncentrátor és folyékony oxigén) szintén engedély szükséges.

A vonatkozó rendelkezésekkel kapcsolatos információkért forduljon egészségbiztosítási szolgáltatójához, amelyet a társadalombiztosítási weboldalon talál.