Hipotenzió - Alacsony Vérnyomás

2023 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-24 12:25

Alacsony vérnyomás (hipotenzió)

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint a normál vérnyomás felnőtteknél 120/80 Hgmm alatt van. A 90/60 Hgmm alatti értékeket alacsony artériás vérnyomásként definiáljuk. Néhány ember tartósan alacsony vérnyomással rendelkezik, amely nem okoz kellemetlenséget, ezért nem igényel kezelést. Az alacsony vérnyomás azonban súlyos betegségekkel is társulhat, sőt életveszélyes tüneteket is kiválthat.

navigáció

• olvasson tovább
• többet a témáról
• Tanácsok, letöltések és eszközök

Milyen típusú és okai vannak az artériás hipotenziónak?

Alapvetően megkülönböztetik az úgynevezett krónikus tünetmentes hipotenziót, amelyet nem tekintenek betegségnek, és más típusú hipotenziót, amely tüneteket okoz. Ezekben a típusokban a vérnyomás hirtelen hirtelen alacsony értékekre csökken, és többé-kevésbé súlyos tüneteket okoz. A három fő típus az ortosztatikus hipotenzió, az idegi közvetített hipotenzió és az úgynevezett súlyos hipotenzió.

Krónikus tünetmentes hipotenzió

Itt az embereknek tartósan alacsony a vérnyomása panaszok és kezelés nélkül. Gyakran a fiatal, karcsú emberek (különösen a lányok és a nők) és az ideges emberek szenvednek. Általában semmilyen ok nem határozható meg, akkor az elsődleges hipotenzióról beszélünk. A terhesség gyakran alacsony vérnyomást eredményez, amely születés után ismét kiegyenlítődik.

Ortosztatikus hipotenzió

Ez akkor fordul elő, ha ülve vagy fekve kel fel. Akkor fordul elő, amikor a test nem képes elég gyorsan beállítani a vérnyomást és a véreloszlást a helyzet megváltoztatásához. A vérnyomásesés általában csak néhány másodpercig vagy percig tart, és gyorsan normalizálódik. Az ortosztatikus hipotónia minden korcsoportban előfordulhat, de gyakoribb az idősebb embereknél, különösen azoknál, akik gyengék vagy betegek. Ez egy másik betegség tünete lehet.

Idegközvetített hipotónia (LMWH)

Ez akkor fordul elő, amikor az agy és a szív nem kommunikálnak megfelelően egymással. Előfordulhat hosszú ideig tartó állás után, de izgalmas vagy ijesztő helyzetekre adott reakcióként is. Ez a típus gyakoribb gyermekeknél és fiatal felnőtteknél, mint idősebb embereknél.

Súlyos hipotenzió

Ez a forma gyakran sokkhoz társul. A vérnyomás olyan hirtelen csökken, hogy az agy, a vesék és más létfontosságú szervek nem rendelkeznek elegendő vérrel funkcióik ellátásához. Szélsőséges esetekben életveszélyes sokkos állapot lép fel. A lehetséges okok a következők:

• Szív- és érrendszeri betegségek: például akut koszorúér-szindróma, akut szívelégtelenség, szívbillentyű-hibák, szívritmuszavarok;
• Betegségek, amelyek csökkentik a szív köptető képességét : pl. A szívburok effúziója vagy tamponádja, pneumothorax, tüdőembólia;
• Olyan állapotok, amelyek csökkent perifériás érösszehúzódáshoz és megváltozott véreloszláshoz vezetnek: például stroke, diabetes mellitus, Parkinson-kór, krónikus májbetegségek;
• alacsony folyadékmennyiség (hipovolémia) súlyos vérzés vagy nagy folyadékvesztés következtében: például hányás, hasmenés, vesebetegség, bizonyos gyógyszerek, például diuretikumok, bőséges izzadás, kiterjedt égési sérülések, ascites;
• Fertőzések;
• Gyógyszerek: például vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például béta-blokkolók;
• hormonális betegségek: pl. a mellékvesekéreg hypofunkciója (Addison-kór), hypothyreosis
• allergiás reakció;
• Mérgezés.

Melyek az alacsony vérnyomás tünetei?

Gyakran előfordul, hogy az alacsony vérnyomás nem okoz tüneteket. Önmagában nem betegség és nem veszélyes. Éppen ellenkezőleg: A tartósan alacsony vérnyomás, amelynek nincs felismerhető oka a betegségnek, megvédi a szívet és a keringést, és hosszú távon előnyösnek tekinthető. Az alacsony vérnyomás azonban különféle tüneteket is okozhat az agy véráramlásának csökkenésével kapcsolatban. Ezek tartalmazzák:

• Fáradtság,
• Koncentráció hiánya,
• Fülzúgás,
• Sápadtság,
• hideg kéz és láb,
• Izzad,
• Remeg,
• Álmatlanság,
• Látászavarok (szemfekete, homályos látás)
• Fejfájás,
• Versenyző szív (tachycardia)
• Szédülés,
• Hányinger,
• Összeomlásra való hajlam és rövid eszméletvesztés (különösen, ha a vérnyomás nagyon gyorsan csökken)

Ezek a panaszok különösen növelhetik az elesések és a kapcsolódó sérülések kockázatát. A vérnyomás hatalmas és gyors csökkenése okozta sokk életveszélyes vészhelyzet.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Az anamnézis részeként az orvos többek között meghatározza, hogy a hipotenzió jelei jelentkeztek-e korábban, van-e terhesség, ismertek-e korábbi betegségek, szednek-e bizonyos gyógyszereket, és milyen helyzetekben fordulnak elő alacsony vérnyomás okozta tünetek.

Az alapdiagnosztika magában foglalja a vérnyomásmérést (ha szükséges többször ülve és / vagy fekve), hosszú távú vérnyomásmérést, EKG-t és a különféle keringési funkciók vizsgálatát. Ezután megfelelő vizsgálatokat végeznek a lehetséges ok azonosítására, például laboratóriumi vizsgálatok, ultrahang vagy röntgen, echokardiográfia, stressztesztek, PET.

Hogyan kezelik a hipotenziót?

A terápia a hipotenzió típusán és a tünetek súlyosságán alapul. A cél a vérnyomás normalizálása, a tünetek enyhítése és az alapbetegségek kezelése.

Egészséges embereknél az alacsony vérnyomás, amely nem okoz releváns tüneteket, nem igényel kezelést.

Megjegyzés Ha alacsony vérnyomásra utaló tüneteket tapasztal, akkor feküdjön le és emelje fel a lábait kb. 45 fokos szögben, vagy legalább üljön le és emelje fel a lábát. Ha a tünetek nem múlnak el gyorsan, forduljon orvoshoz vagy akut esetben értesítik a mentőcsoportot. Ha sokk jelei vannak, azonnal sürgősségi orvost kell hívni. További információ: Vészhelyzet: Sokk, vészhelyzetek és elsősegély.

Gyógyszer

Ha a tünetek életmódbeli vagy viselkedési intézkedésekkel nem javulnak kellően, további gyógyszerek, például mineralokortikoidok (fludrokortizon) vagy betamimetikumok (etilefrin) alkalmazhatók.

Mit tehetek magam a hipotenzió ellen?

A hangsúly az életmódbeli intézkedéseken van, amelyeket az érintettek maguk is elvégezhetnek. Ez sok esetben elegendő javulást eredményez. Az alacsony vérnyomás megelőzésére és kezelésére szolgáló intézkedések a következők:

• Kneipp kezelések,
• Ecsetmasszázsok (a szív felé),
• rendszeres testmozgás,
• kiegyensúlyozott étrend megnövelt sótartalommal (ellentétben a magas vérnyomásra vonatkozó ajánlással),
• Elegendő folyadékbevitel (legalább 2,5–3 liter, pl. Víz vagy sportitalok nátriummal és káliummal) - ha vesebetegsége van, erről konzultáljon orvosával,
• kevés vagy egyáltalán nem alkohol,
• ne ülj keresztben,
• A vérnyomást csökkentő helyzetek felismerése és elkerülése (pl. Túlfáradtság és túlterhelés, gyors felkelés hosszú ülés vagy fekvés után, izgalom, stressz)
• Relaxációs technikák a stressz jobb kezelésére,
• Az alapbetegségek magatartási szabályainak betartása vagy a terápiában való részvétel.

Kit kérdezhetek?

Ha alacsony a vérnyomása, kapcsolatba léphet:

• Általános orvos,
• Belgyógyász szakorvos.

A kiváltó októl függően más tudományterületek is konzultálhatnak. Ha sokk jelei vannak, azonnal sürgősségi orvost kell hívni.

Hogyan fedezik a költségeket?

A diagnózis és a terápia minden szükséges és megfelelő lépését az egészségbiztosítás fuvarozói átveszik. Alapvetően orvosa vagy a járóbeteg-rendelő közvetlenül az egészségbiztosítási szolgáltatóval fog elszámolni. Egyes egészségbiztosítási szolgáltatóknál előfordulhat, hogy önrészt kell fizetnie (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Használhat azonban választott orvost is (azaz egészségbiztosítási szerződés nélküli orvost) vagy magán ambulanciát.

További információt a Költségek és az önrészek alatt és a társadalombiztosítási ügynökség honlapján talál.

Amikor kórházi kezelésre van szükség

Sokkos állapot esetén kórházi kezelésre lehet szükség. Itt számlázzák a kórház költségeit. A betegnek napi hozzájárulást kell fizetnie a költségek fedezésére.

További információ: Mi a kórházi tartózkodás költsége?