Nemi Szemölcsök - HPV - Nemi Szemölcsök - Humán Papillóma Vírus

2023 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-24 12:25

Humán papilloma vírus (HPV, genitális szemölcsök)

Az emberi papilloma vírus (HPV) több mint 30 típusa támadja meg a nemi szerveket, a genitális szemölcsök (más néven genitális szemölcsök, condylomata acuminata, anogenitális szemölcsök) fő kiváltói a 6. és a 11. típus. Az összes szexuálisan aktív ember körülbelül fele fertőzött legalább egyetlen HPV-típussal detektálható. Ezen fertőzések többsége észrevétlen marad, tünetek nélkül és jóindulatú. Az összes fertőzésnek csak öt százaléka diagnosztizálható citológia (sejttenyészet) és kolposzkópia (a hüvely és a méhnyak nagyító alatt történő megtekintése) segítségével. Néhány nőnél a HPV-fertőzés egy vagy több évtizedes időszak után méhnyakrák kialakulásához vezet, a férfiaknál a péniszrák kialakulásához. Ugyanakkor más típusú HPV felelős ezért…

navigáció

• olvasson tovább
• többet a témáról
• Tanácsok, letöltések és eszközök
• Átviteli út
• megelőzés
• Tünetek
• ">Diagnózis és terápia

">

• Terhesség és szoptatás

">

Átviteli út

Leggyakrabban szexuális érintkezés útján terjed. Az emberi papilloma vírusok egyszerű (bőr) érintkezéssel (kenetfertőzés), valamint születéskor anyától gyermekig terjedhetnek. A HPV-átvitel szemölcsök jelenlétében és látható szemölcsök nélkül is megtörténhet.

megelőzés

A HPV-fertőzés kockázata csökkenthető óvszer használatával szex közben. Számos HPV oltás áll rendelkezésre Ausztriában. Megelőzheti a méhnyakrákot és annak prekurzorait, valamint a genitális szemölcsöket, a vulva és az anális régió rákelődjeit. A Szövetségi Egészségügyi és Nőügyi Minisztérium osztrák oltási terve minden kilenc és 40 év közötti lány és nő oltását javasolja. Az Osztrák Rákellátó Segély, az Osztrák Nőgyógyászati és Szülészeti Társaság és az Osztrák Bőrgyógyászati Társaság nemi úton terjedő betegségekkel foglalkozó munkacsoportja szintén ajánlja az oltást.

Kilenc és 15 év közötti fiúkat is be lehet oltani a nemi szervi szemölcsök (condylomata acuminata) megelőzése érdekében, amelyek férfiakat és nőket egyaránt érintenek.

Ideális esetben a HPV oltást a szexuális tevékenység megkezdése előtt kell elvégezni, mivel ez már a kezdetektől megelőzheti a fertőzést, és az oltás a leghatékonyabb a fiatalok körében. Az oltásnak azonban felnőttkorában is van értelme. Mindkét nem képviselőinek oltása hatékonyan képes megbontani a fertőzés láncolatát. A teljes oltás három részből áll, mindegyiket a felkarba adva.

További információkért lásd: HPV oltás.

Tünetek

A genitális szemölcsök laposak, sima vagy bársonyosak, bőrszínűek vagy fehéresbarnás göbök (papulák) a nemi szervek területén, amelyek férfiakat és nőket egyaránt érinthetnek. A legtöbb esetben nem okoznak tüneteket, ritkán társulnak viszketéssel, égéssel, vérzéssel, fájdalommal vagy szexuális diszfunkcióval (dyspareunia).

A HPV-fertőzés általában önmagában gyógyul. Egyes nők azonban krónikusan megfertőződhetnek HP vírusokkal, ami idővel sejtváltozásokhoz, majd rák prekurzorokhoz vezethet. Különösen a HPV 16 és 18 fertőzés kedvez a méhnyakrák (méhnyakrák) kialakulásának.

Megjegyzés A rák prekurzorait a rák kenetével lehet kimutatni, amelyet a nőgyógyászati és szülészeti szakember évente végez a megelőző vizsgálat részeként. Ez az éves ellenőrzés fontos szerepet játszik a méhnyakrák korai felismerésében. Évente Ausztriában legalább 400 nőnél alakul ki ilyen méhnyakrák, és tízszer többnek kell műtéten átesnie a rák előtti szakaszban.

Diagnózis és terápia

A diagnózis a tipikus tüneteken alapul. Ezen felül rendelkezésre állnak szövettani, PCR és hibridizációs technikák. Minden kezelés célja a látható nemi szemölcsök eltávolítása és a kellemetlen tünetek javítása. A rendelkezésre álló terápiák egyike sem távolítja el a vírust a szervezetből. Alapvetően minél korábban kezdődik a terápia, annál hatékonyabb. A dohányzás negatívan befolyásolhatja a terápia sikerét. A genitális szemölcsök kezelésének különböző lehetőségei állnak rendelkezésre a mértékétől és helyétől (és a beteg kívánságától) függően. Néhányat klinikán vagy orvosi rendelőben végeznek, mások helyi vényköteles gyógyszerek, amelyeket több hétig otthon kell használni:

Orvosi kezelés (a szemölcsök gyorsabb gyógyulásához vezethet):

• Műtéti eltávolítás (elektrochirurgia, ollóvágás, curettage, lézer),
• A triklór-ecetsav helyi alkalmazása a szemölcsön
• Krioterápia (fagyasztás folyékony nitrogénnel).

Otthoni terápia ( terhesség alatt nem alkalmazható):

• Podofillotoxin krém vagy oldat: körülbelül hat hét,
• Imikimod krém: legfeljebb 16 hét,
• Zöld tea levél kivonat kenőcs: legfeljebb 16 hét.

Megjegyzés Miközben szemölcsök vannak, tanácsos mindig óvszert használni, hogy elkerülje az új partner megfertőzését. A terápia után ajánlott óvszereket használni legalább három hónapig a HPV-fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.

Terhesség és szoptatás

Terhesség alatt nem ajánlott a podofillotoxinnal történő helyi terápia. A műtéti lokális terápia terhesség alatt nem ajánlott. A műtéti eltávolítás ajánlott a terhesség 33.-35. Hete alatt, vagy helyi vagy regionális érzéstelenítésben, lézerrel történő szoptatás alatt. A nagyon kicsi, elszigetelt elváltozások nagy valószínűséggel spontán gyógyulnak meg a szülés után. Elvileg a spontán szülés az első választási mód a szülés módjának a műtéti rehabilitáció után, mivel az újszülött fertőzésveszélye rendkívül alacsony. A legtöbb gyermek egészségesen születik, annak ellenére, hogy az anyának nemi szemölcsök voltak. Nagyon ritkán, azoknál az újszülött csecsemőknél, akik születésük során kitettek HPV-nek, szemölcsök alakulhatnak ki a torokban vagy a genitális területen. Ez ritkán fordul elő, ezért a nemi szemölcsökben szenvedő nőknek nincs szükségük császármetszésre.