Húgyúti Fertőzés Gyermekeknél

2023 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-24 12:25

Húgyúti fertőzés gyermekeknél

A „húgyúti fertőzés” a húgyúti gyulladás esernyője, amelyet főleg baktériumok, ritkábban vírusok vagy gombák okoznak. Ide tartoznak a vese, az ureter, a húgyhólyag és a húgycső. Fiúknál a prosztata, a vas deferens és az epididymis is érintett lehet. Ha csak a hólyag érintett, akkor hólyaghurutnak hívják. Általában láz nélkül fut le. Ha láz van, gyakran a vesék is érintettek, és ezt nevezik a vesemedence gyulladásának (pyelonephritis).

A húgyúti fertőzések általában nem fertőzőek, de gyermekkorban a leggyakoribb betegségek közé tartoznak. Az első életévben a lányok ritkábban érintettek, mint a fiúk, később azonban sokkal gyakrabban, mert rövidebb a húgycső, és a húgycső nyílásuk közelebb van a végbélnyíláshoz. Tíz éves korukra a lányok körülbelül három százalékának és a fiúk egy százalékának volt már húgyúti fertőzése.

navigáció

• olvasson tovább
• többet a témáról
• Tanácsok, letöltések és eszközök
• Mi okozza a húgyúti fertőzést?
• Melyek a tünetek?
• Milyen komplikációk merülhetnek fel?
• Hogyan történik a diagnózis felállítása?
• Hogyan kezelik a húgyúti fertőzést?
• Kit kérdezhetek?
• Hogyan fedezik a költségeket?

Mi okozza a húgyúti fertőzést?

A húgyúti fertőzés kiváltó okai általában a saját beléből származó baktériumok, különösen az E. coli, a Proteus, a Pseudomonas, a Klebsiella és az enterococcusok. Ezek felemelkedhetnek a húgycsőben a hólyagba vagy akár a vesemedencébe. Ritkábban a vírusok vagy gombák is okozhatnak húgyúti fertőzéseket. A lehetséges kockázati tényezők - különösen a visszatérő húgyúti fertőzések esetében - a következők:

• Elégtelen / helytelen széklethigiénia,
• Megszűnő rendellenességek,
• Alacsony ivási mennyiség,
• Tevékenységek,
• Immunhiány,
• Székrekedés,
• A húgyhólyagból a vizeletüregbe és a vesékbe visszatérő vizelet (ún. Vesicoureteralis reflux),
• Vizeletkövek,
• Az urogenitális traktus rendellenességei és rendellenességei: pl. Húgycső szelepei, a vesemedence szűkülete, a fityma szűkülete.

Melyek a tünetek?

A hólyagfertőzés (hólyaghurut) tipikus tünetei a következők:

• Fájdalmas vizelés,
• gyakori vizelés,
• Nedvesítés (még olyan gyerekekkel is, akik már szárazak voltak.

A kisgyermekek általában még nem tudják konkrétan bejelenteni a panaszokat. Néha csak erősen (rossz) szagú vizeletet észlelnek. A bőr gyakran halványszürke, különösen a csecsemőknél. Ha láz, oldalsó vagy hasi fájdalom és / vagy hányás is van, az általában vese gyulladás is (pyelonephritis). Különösen csecsemőknél viszonylag gyorsan előfordulhat láz, hányás, szepszis és sokk.

Megjegyzés Különösen a lányoknál előfordulhat úgynevezett tünetmentes bakteriuria. A baktériumok gyakran hosszú ideig vannak a hólyagban, de nem okoznak akut tüneteket vagy következményeket.

Milyen komplikációk merülhetnek fel?

A hólyaghurutnak nincsenek közvetlen azonnali következményei, kivéve a vizeléskor jelentkező kellemetlenségeket. Néha ez ürességi rendellenességgé válhat, ha a gyerekek a fájdalomtól tartva szokásosan visszatartják a vizeletet. Ezután megnő a további húgyúti fertőzések kockázata. A kezeletlen súlyos vesemedence-gyulladás viszont akut súlyos lehet, szeptikus sokkhoz vezethet és maradandó károsodást okozhat.

A húgyúti fertőzések általában krónikussá válnak vagy gyakran kiújulnak. Ezután szövetkárosodáshoz és hegesedéshez is vezethetnek - különösen a vesén. Ez komplikációkat eredményez a későbbi egészség szempontjából, például magas vérnyomás, krónikus vesekárosodás, nőknél pedig terhesség alatti szövődmények. Emiatt a húgyúti fertőzéseket mindig elég hosszú ideig kell kezelni, és ellenőrizni kell a terápia sikerét.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Minden 38 Celsius fok feletti lázas gyermek vizeletét is meg kell vizsgálni. Ha húgyúti fertőzés van jelen, megnövekedett leukociták (gyulladásos sejtek) és baktériumok gyakran kimutathatók a vizeletben, néha vér, nitrit, fehérjék és sejttestek is. A legjobb a reggeli vizelet. A genitális területet jóval meg kell tisztítani a vizeletgyűjtés előtt. Ha a gyermek már vizelhet egy csészében, akkor a vizeletcsészét rövid ideig kell tartani vizelés közben, és a vizelet második részét össze kell gyűjteni.

Néha hólyag defektre van szükség. Erre a célra fájdalomcsillapító tapaszt ragasztanak a has bőrére. Szükség esetén a vizeletet katéter segítségével kell összegyűjteni. A vizeletkivezetés körül gyűjtőzsákot ragasztanak a baba pelenkák számára. Szükség esetén képalkotó módszerekre, például ultrahangra vagy röntgensugárra lehet szükség a veleszületett rendellenességek és a pangásos vese kimutatásához. Csecsemőkorban minden húgyúti fertőzést ultrahang segítségével tisztázni kell.

Hogyan kezelik a húgyúti fertőzést?

Általános szabály, hogy antibiotikumot bakteriális húgyúti fertőzés esetén láz nélkül, öt-hét napig, lázas fertőzés esetén tíz-14 napig szednek. Ha a gyermeknek magas a láza és rossz az állapota, akkor a gyermeket kórházban kell kezelni, és intravénás folyadékot kell neki adni.

Egyéb támogató intézkedések, amelyek közül néhány további húgyúti fertőzések megelőzésére is szolgálhat, a következők:

• Sokat igyon: A gyakoribb vizelési inger biztosítja a húgyúti jobb öblítést.
• Helyi hő alkalmazás: meleg vizes palack, meleg csípőfürdő kamilla oldatban.
• Ágynyugalom: különösen, ha lázas.
• Görcsoldó és fájdalomcsillapító gyógyszerek.
• A hipotermia elkerülése.
• A székletürítés után kerülje a helytelen tisztítási technikákat: mindig törölje elölről hátra.
• Szükség esetén néhány hónapig antibiotikum-profilaxis.
• Rendszeres ellenőrzések.
• Visszatérő húgyúti fertőzések esetén, amelyek nem lázasak, fontos meghatározni az okot. Az alsó húgyutak további rendellenességeit korrigálni kell.

Ismétlődő húgyúti fertőzések (évente több mint öt fertőzés) esetén az áfonya termékek egy lehetőség. Hatásuk azonban jelenleg minden kétséget kizáróan tudományosan nem bizonyított.

Kit kérdezhetek?

Ha arra gyanakszik, hogy gyermeke hólyagfertőzésben szenved, haladéktalanul vegye fel a kapcsolatot az alábbi irodákkal:

• A gyermekgyógyászat és a serdülők orvosa,
• Általános orvos.

Hogyan fedezik a költségeket?

Az összes szükséges és megfelelő terápiát az egészségbiztosítás fuvarozói fedezik. Alapvetően orvosa vagy a járóbeteg-rendelő közvetlenül az egészségbiztosítási szolgáltatóval fog elszámolni. Egyes egészségbiztosítási szolgáltatóknál előfordulhat, hogy önrészt kell fizetnie (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Használhat azonban választott orvost is (azaz orvost egészségbiztosítási szerződés nélkül) vagy magán ambulanciát. További információ: Költségek és önrészek.

Amikor kórházi kezelésre van szükség

Bizonyos helyzetekben kórházi kezelésre lehet szükség a húgyúti fertőzések kezelésére. A kórház költségeit számlázzák. A betegnek napi hozzájárulást kell fizetnie a költségek fedezésére. Az otthoni további gyógyszeres kezelés a háziorvos vagy szakorvos receptje alapján történik.

További információk a Mennyibe kerül a kórházi tartózkodás alatt található.