Gasztritisz Tünetei - Akut és Krónikus

2023 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-24 12:25

gyomorhurut

A gyomorhurutot a gyomor nyálkahártyájának gyulladásának is nevezik, mivel ez a gyomor nyálkahártyájának gyulladás által okozott károsodása. Alakjától és formájától függően ez felszínes vagy mély változásokhoz vezet a gyomor mirigyszövetében. A legtöbb gyomorhurutot bizonyos baktériumok (különösen a Helicobacter pylori) vagy gyógyszerek okozzák. Alapvetően megkülönböztetik az akut és a krónikus formákat. Fontos különbséget tenni a panaszok között, amelyek a belekből, a hasnyálmirigyből, a szívből vagy az epe rendszerből származhatnak.

navigáció

• olvasson tovább
• többet a témáról
• Tanácsok, letöltések és eszközök
• Melyek a tünetek?
• Hogyan lehet megelőzni a gyomorhurutot?
• Hogyan történik a diagnózis felállítása?
• Hogyan kezelik a gyomorhurutot?
• Kit kérdezhetek?
• Hogyan fedezik a költségeket?

A gyomor bélése megvédi a gyomor falát a savaktól és a kórokozóktól. Ha a bélés védőrétege irritálódik vagy megsérül, gyulladhat. Megkülönböztetnek akut és krónikus gyomorhurutot.

Melyek a tünetek?

A gyomorhurut alapvetően szövettani diagnózis. Lehet tünetmentes vagy dyspepsia tüneteivel járhat, de vérzéssel is.

Az akut gyomorhurut általában észrevehető gyomor-bélrendszeri panaszokat okoz. A krónikus gyomorhurut hosszú időn keresztül kialakulhat, és észrevétlen is maradhat. Néha csak akkor fedezik fel, ha gyomorfekély alakul ki, ami viszont kellemetlenséget okoz.

Akut gyomorhurut

Az akut gyomorhurutot káros anyagok (noxae), például drogok vagy alkohol provokálják, de bakteriális fertőzések is. A tünetek általában gyorsan jelentkeznek. A következő tünetek jelentkezhetnek:

• Gyomorfájdalom,
• Puffadás,
• Gyomorégés,
• Hányinger, néha hányással,
• Böfögés,
• Étvágytalanság,
• puffadt gyomor.

Ezen tünetek egy része más emésztőrendszeri rendellenességekkel is előfordulhat.

Krónikus gyomorhurut

A krónikus gyomorhuruthoz kapcsolódó fizikai problémák nem mindig egyértelműek, mivel kevés vagy egyáltalán nem érezhetik a kellemetlenségeket. A lehetséges tünetek:

• enyhe vagy súlyos felső hasi fájdalom,
• Puffadás,
• Étvágytalanság,
• Nyomásérzés a gyomorban,
• Böfögés,
• Hányinger.

Az intenzitástól és az előrehaladástól függően krónikus gyomorhurutnál maradhat, és a gyomor belső falának felszínes károsodása van. Ha azonban a károsodás előrehalad, atrófiás gyomorhurut következik be, amelyben a szövetrétegek gyulladása tovább bővül. Végül a gyomor mirigyek, a gyomor nyálkahártyájának sorvadása elpusztulhat.

A krónikus gasztridideket a sydney-i osztályozás szerint osztályozzák A típusú (autoimmun), B típusú (bakteriális), C típusú (kémiai) és D típusú (egyéb) kategóriákba. A leggyakoribbak a B és C típusok, de vegyes formák is lehetségesek.

• A típusú gasztritisz: A gasztritisz ezen autoimmun formájában speciális antitestek (parietális sejt antitestek) irányulnak a savtermelő nyálkahártya sejtek (parietális sejtek) ellen. Hosszú távon a gyomor mirigysejtjei megsemmisülnek. Az A típusú gyomorhurut a gyomor belső tényezőjének csökkent termelésével függ össze, amely elengedhetetlen a B12-vitamin felszívódásához, és amelynek hiánya a vérképben súlyos változásokhoz vezet (káros anaemia). Ezenkívül a vérben megemelkedik a gasztrin szintje (hypergastrinemia). Az A típusú gasztritisz nagyon ritka. Gyakran más autoimmun betegségekkel társul, mint például a diabetes mellitus, Hashimoto thyreoiditis vagy vitiligo.
• B típusú gyomorhurut: Ez a forma a gyomor Helicobacter pylori baktériummal való kolonizációjához kapcsolódik. Világszerte az emberek fele fertőzött (Ausztriában kb. 5-24%, a migrációs háttérrel rendelkezőké kb. 36-86%). Mindegyiküknél krónikus gyomorhurut alakul ki, amely azonban gyakran tünetek és tünetek nélkül megy végbe. A fertőzés általában kora gyermekkorban fordul elő.
• C típusú gasztritisz: Ez egy kémiailag mérgező forma. Lehetséges kiváltó tényezők az epe visszafolyása a nyombélből a gyomorba, amely irritálja a gyomor nyálkahártyáját, vagy bizonyos gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók, amelyek csökkentik a nyálkahártyát védő tényezők termelődését. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak különösen a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például az ibuprofen, a diklofenak, a mefenaminsav, de az acetilszalicilsavval (például „aszpirin”) készült készítmények is.
• D típusú gyomorhurut: Ide tartoznak olyan változatos betegségek, mint a Crohn-betegség, a gyomornyálkahártya szarkoidos, fertőző vagy allergiás gyulladása, amelyek nagyon specifikus kezelési módszereket igényelnek.

Hogyan lehet megelőzni a gyomorhurutot?

Általánosságban olyan gyógyszerek körültekintő kezelése ajánlott, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők és az acetilszalicilsav ("aszpirin"), valamint az alkohol a gyomornyálkahártya irritációjának megelőzésére. Hosszú távú fájdalomcsillapítók, például NSAID-ok szedésekor a kockázati csoportokban gyakori, hogy egyszerre vesznek protonpumpa-gátlót (PPI).

A dohányzás negatívan befolyásolja a gyomor állapotát is, ami különösen fontos az irritábilis gyomor esetében.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Elsősorban az orvos végez részletes anamnézis interjút. Megbeszélik, hogy mely panaszok vannak jelen, mikor jelentkeznek és mennyi ideig léteznek. Az orvos azt is megkérdezi, hogy szed-e és milyen gyógyszert szed, mivel ez közvetlenül kapcsolódhat a tünetekhez. Olyan életmódbeli kérdések is relevánsak, mint az alkohol és a cigaretta fogyasztása. Az orvos azt is megkérdezi, hogy a tünetek megváltoztak-e az étkezés során. A stresszel, szorongással és depresszióval kapcsolatos kérdések rávilágítanak a diszpepszia / irritábilis gyomor pszichoszomatikus aspektusaira.

Gasztroszkópia

Szükség lehet a gyomor részletes gasztroszkópos vizsgálatára. A fényérzékeny csipkel ellátott endoszkópot a torkon keresztül a nyelőcsőbe és a gyomorba helyezik. A gasztroszkópia során szövetmintákat lehet venni a gyomor különböző részeiről (biopszia). A gasztritisz egyértelmű bizonyítéka csak szövettanilag lehetséges. A teljesen fájdalommentes biopszia alapján meghatározzuk a gyomor lehetséges kolonizációját H. pylori-val. A gasztroszkópia a gasztritisz, a fekély és a gyomor karcinóma tipikus ritka szövődményeinek kizárására is szolgál.

További információ gasztroszkópia alatt érhető el.

Autoimmun gastritis (A típus) gyanúja esetén vérvizsgálat is elvégezhető. Információt nyújt az antitestekről (a belső tényező ellen) és a B12-vitamin állapotáról.

Hogyan kezelik a gyomorhurutot?

Hogyan kezelik a gyomorhurutot?

A gasztritisz akut formái többnyire önkorlátozóak, azaz spontán gyógyulnak, ha a kiváltó anyagot (noxa) elhagyják. Patogén fertőzés esetén kórokozó-specifikus terápiát végeznek.

Krónikus gyomorhurut esetén a terápia a formától függ:

• A típusú gasztritisz: Ha van B12-vitamin-hiány, akkor ez a vitamin helyettesíthető. További információkért lásd: Kobalamin (B12-vitamin).
• B típusú gyomorhurut: Ha H. pylori baktérium fertőzött, hasznos lehet az antibiotikum terápia - úgynevezett felszámolási terápia. Mindig egy protonpumpa-gátlóval (PPI) kombinálva történik. Ezután a terápia sikerességét ellenőrizzük, általában légzésvizsgálattal.
• C típusú gasztritisz: Kémiailag toxikus gasztritisz esetén a kezelés elsősorban abban áll - amennyire lehetséges - a kiváltó anyagok (noxae), például NSAID fájdalomcsillapítók mellőzésében vagy elkerülésében. Biliáris reflux esetén a perisztaltikát úgynevezett prokinetika támasztja alá (pl. Metoklopramid, domperidon). A protonpumpa-gátlókat (PPI) gyakran használják a gasztritisz ezen formájában, bár előnyük egyértelműen nem bizonyított.

Dietológiai és pszichoterápiás intézkedések használhatók támogatásként. Ezenkívül a növényi összetevők, például üröm, centaury, édeskömény, ánizs, kömény és kamilla javíthatják a tüneteket.

Kit kérdezhetek?

Ha gyanítja, hogy gyomorhurut vagy ingerlékeny gyomor van, az alábbi irodákkal fordulhat a tisztázás érdekében:

• Általános orvos,
• Belgyógyász szakorvos (gasztroenterológiai és hepatológiai szakterület).

Hogyan fedezik a költségeket?

Hogyan fedezik a költségeket?

Az e-kártya az Ön személyes kulcsa a törvényi egészségbiztosítás előnyeihez. Az összes szükséges és megfelelő diagnosztikai és terápiás intézkedést az Ön felelős társadalombiztosítási ügynöksége átveszi. Egyes szolgáltatásokhoz önrész vagy költségekhez való hozzájárulás vonatkozhat. Részletes információkat a társadalombiztosítási ügynökségtől szerezhet be. További információk a következő címen találhatók:

• A kezeléshez való jog
• Látogatás az orvoshoz: költségek és önrészek
• Mennyibe kerül a kórházi tartózkodás?
• Vényköteles díj: Így fedezik a gyógyszerköltségeket
• Orvosi segédanyagok és segédeszközök
• Egészségügyi szakmák AZ
• valamint a társadalombiztosítási költségek megtérítésére vonatkozó online útmutató.