Köldöksérv - Köldöksérv

2023 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-24 12:25

Köldökérv

A köldök sérv (köldök sérv) a köldökgyűrű kötőszövetének gyengesége, amelyen át a köldökzsinór átjutott. Általában a hegesedés közvetlenül a születés után hegesedik. Néha ez a hasfal nyílás csak lassan záródik be, és rés (hernialis nyílás) marad.

A köldök sérv a születés után az összes csecsemő körülbelül öt-tíz százalékában fordul elő, ennek oka a köldök területén még nem teljesen kialakult hasfal. Gyakran a nagyon alacsony születési súlyú gyermekeket és különösen a koraszülötteket érinti. A köldök sérve felnőttkorban is előfordulhat.

navigáció

• olvasson tovább
• többet a témáról
• Tanácsok, letöltések és eszközök
• Tünetek és diagnózis
• terápia
• Mikor szükséges a művelet?
• Kit kérdezhetek?
• Hogyan fedezik a költségeket?

Felnőtteknél minden olyan tényező, amely a hasüregben megnövekedett nyomáshoz vezet, a köldök sérv kockázati tényezője - pl. Túlsúlyos (elhízott), nehéz emelés stb. A köldök sérv másik kockázati tényezője lehet a gyenge kötőszövet genetikai hajlam.

Tünetek és diagnózis

A köldök sérv általában nem, vagy csak enyhe tüneteket okoz. Ha azonban a hasi zsigerek megakadnak, akkor ez rendkívül fájdalmas lehet. A köldök sérvét észleli a köldök területén kialakuló dudor, amelyet vissza lehet tolni a hasüregbe. Ez a kitüremkedés általában sikítás, köhögés, megerőltetés (székletürítés) vagy fizikai aktivitás során figyelhető meg. Amikor a hasi izmok ellazulnak, a köldök sérv általában nem látható külsőleg.

Az orvos a sérvzsák tapintásával állapítja meg a diagnózist. A köldök sérv méretének, a hasüreggel való kapcsolat és a sérv tartalmának (bél, zsír stb.) Felmérésére ultrahangvizsgálatot lehet végezni.

A lágyéksérvvel ellentétben a köldöksérv gyakran csapdába esik (bebörtönzés). A köldök sérvek ötször nagyobb eséllyel ragadnak meg, mint a sérvek (a lágyéksérv kb. Két százalék, a köldöksérv pedig az élet egész életében bekövetkező tíz százalékos megrekedés kockázata). Ha hirtelen fájdalom jelentkezik (gyakran hányással és émelygéssel összefüggésben), és a kiemelkedés már nem tolható vissza, fennáll annak a veszélye, hogy a bél egyes részei megszorulnak. Mivel vészhelyzetről van szó, azonnal sürgősségi hívást kell kezdeményezni, mert minden perc számít a belek beszorulásával.

terápia

A köldöksérv ritkán szorul műtétre csecsemőknél. A kis sérvnyílású (két centiméternél kisebb átmérőjű) köldöksérvek általában másfél éves korukig önmagukban záródnak be, mivel a gyermek hasizmai egyre erősebbek. Azonban továbbra is lehetséges a köldök sérvének csökkentése vagy bezárása a második - néha az ötödik életévig. A terhesség alatt bekövetkezett "kis" köldöksérv (átmérője kevesebb, mint két centiméter) gyakran önmagában eltűnik.

Megjegyzés Mivel a köldök sérveket gyermekkorban nagyon ritkán csípik be, az élet első három évében egy kis sérvnyílás kialakulása várható. Konzervatív kezelés köldökfoltokkal vagy köldökkötéssel manapság nem ajánlott, mivel ezek nem gyorsítják a gyógyulást és gyakran bőrirritációhoz vezetnek.

Mikor szükséges a művelet?

A műtétet általában altatásban végzik. Különböző sebészeti technikák állnak rendelkezésre:

• Zárt köldöksérvműtét: Laparoszkópia (minimálisan invazív) alkalmazásával a sérvhez a hasfal oldalán elhelyezkedő kis bemetszéseken keresztül lehet hozzáférni. A herniális nyílást néha speciális műszerek segítségével lezárják. A hasfalba mindig egy műanyag hálót helyeznek, amely azonban a fennmaradó nyitott sérvrést is lefedheti a belső részén, ami biztosítja a sérv megbízható kezelését.
• Nyílt köldöksérvműtét kis köldöksérvnél: Egy kis hasi metszés segítségével a herniális tasak ki van téve a bőr köldökéből, és a herniális tasak tartalma visszaszorul a hasüregbe. A herniális portot a sérv széleinek közvetlen varrásával, speciális varrási technikával zárják le. A felmerülő apró heg néhány hónap múlva általában alig látható.
• Nyílt köldöksérvműtét nagy köldöksérv esetén: Nagy (> két centiméteres sérv) vagy visszatérő törések (kiújulás) esetén stabilizáló műanyag hálót is be kell varrni az ismétlődő köldöksérvek megelőzése érdekében. Ez a háló beültethető a hasfal különböző szintjeire.

Mire kell figyelni a köldökműtét után?

A köldök sérvműtét rutinszerű eljárás. A szövődmények nagyon ritkák. Azt, hogy a beteg mennyi ideig ne fizikailag fizesse meg magát a műtét után, meg kell beszélni a kezelőorvosával.

Mint minden más műtéti eljárásnál, a köldök sérvműtét után is kialakulhatnak zúzódások (hematomák) vagy szeromák (folyadékgyülemek). Sebfertőzés is lehetséges.

Kit kérdezhetek?

A diagnózis és a terápia kapcsán a következő orvosokkal fordulhat:

• Általános orvos,
• A gyermekgyógyászat és a serdülők orvosa,
• Gyermeksebészeti szakember.

Hogyan fedezik a költségeket?

Az összes szükséges és megfelelő terápiát az egészségbiztosítás fuvarozói fedezik. Alapvetően orvosa vagy a járóbeteg-rendelő közvetlenül az egészségbiztosítási szolgáltatóval fog elszámolni. Egyes egészségbiztosítási szolgáltatóknál előfordulhat, hogy önrészt kell fizetnie (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Használhat azonban választott orvost is (azaz egészségbiztosítási szerződés nélküli orvost) vagy magán ambulanciát. További információ: Költségek és önrészek.

Amikor kórházi kezelésre van szükség

Kórházi fekvőbeteg tartózkodás esetén a kórház költségeit számlázzák. A betegnek napi hozzájárulást kell fizetnie a költségek fedezésére.

További információ: Mi a kórházi tartózkodás költsége?