Pleuralis Defekt

2023 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-24 12:25

Pleuralis defekt

A pleurális szúrás során a kóros folyamatok során felhalmozódott folyadékot eltávolítják a pleurális térből (a pleura és a tüdő közötti térből). A szúrást elsősorban diagnózisra használják, de terápiás célokra is felhasználható. Szúrást vagy vízelvezetést is végeznek a levegő eltávolítása céljából a pneumothorax pleurális teréből.

navigáció

• olvasson tovább
• többet a témáról
• Tanácsok, letöltések és eszközök
• Mikor szükséges a mellhártya szúrása?
• Milyen előkészületekre van szükség?
• Hogyan működik a mellhártya szúrása?
• Melyek a mellékhatások / szövődmények?
• Kit kérdezhetek?
• Hogyan fedezik a költségeket?

Mikor szükséges a mellhártya szúrása?

A pleura defektre a következő okok miatt lehet szükség:

• A pleurális térben az effúzió okainak tisztázása ill
• Terápia részeként hajtják végre.

Amikor okait tisztázó folyadékgyülem, fontos különbséget tenni egy transzudátumok (tiszta, sejt-szegény folyadék, a teljes fehérjetartalom alatt 30 gramm / liter) és egy váladék (sejt-gazdag, a teljes fehérjetartalom felett 30 gramm / liter). A folyadék fehérjetartalmán alapul, összehasonlítva a vér fehérjetartalmával (30 gramm / liter).

A transzudátum oka lehet:

• Szív elégtelenség,
• Hypoalbuminemia (súlyos máj- és különféle vesebetegségek esetén).

Az exudátum oka a pleura gyulladásos folyamata. Az okok a következők lehetnek:

Fertőzések, mint

• Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
• Mellhártyagyulladás (bakteriális mellhártyagyulladás)
• Tuberkulózis.

Immunológiai / gyulladásos folyamatok, például:

• reumás betegségek,
• Tüdőembólia (tüdőembólia)
• Hasnyálmirigy-gyulladás,.

Rosszindulatú folyamatok okozzák:

A pleura tumorainak metasztázisai (például hörgő- vagy emlőrák esetén)

A pleurális defektus terápiás intézkedés részeként jelezhető többek között a következő okok miatt:

• folyadékot vagy levegőt "engedni" nagyobb folyadékok esetén,
• vízelvezetés elvégzése,
• pleurodézissel (a mellhártya gyógyszeres úton történő „ragasztása”) kapcsolatban, pl. rosszindulatú folyadékkal vagy pneumothorax-szal.

Milyen előkészületekre van szükség?

A beteg egészségi állapotát a tervezett műtét előtt tisztázzák. Különböző vizsgálatokat végeznek (pl. Röntgen, ultrahang, véralvadás). Többek között elengedhetetlen a kórtörténet betegségekkel, allergiákkal, gyógyszerek (pl. Vérhígítók) szedésével stb. A tervezett pleurális szúrás előtt az orvos tájékoztatja Önt az eljárásról és annak menetéről. A nyitott kérdéseket a beszélgetés során is tisztázni lehet.

Hogyan működik a mellhártya szúrása?

A pneumothorax szúrása vagy elvezetése általában hanyatt fekvő helyzetben vagy elölről ülve, közvetlenül a kulcscsont alatt történik.

Az effúziót általában a membrán hátuljáról vagy oldaláról a lehető legközelebb lyukasztják vagy ürítik. A mintákat a laboratórium további vizsgálatára használják. Különféle értékeket, például fehérjéket, PCR-t, valamint mikrobiológiai és citológiai laboratóriumi vizsgálatokat rögzítenek. További információkért lásd: Laboratóriumi értékek táblázat.

Efúzió kilyukadása

A szúrást le lehet hajtani ülő helyzetben, azaz kissé előre hajló és kitett felsőtesttel. A beteg például egy szék, asztal vagy párna támláján támaszkodhat. A mellhártya szúrása oldalsó helyzetben is elvégezhető (pl. Ha ágyhoz van kötve).

Az orvos két borda között keresi meg a szúrás helyét (általában ultrahang vagy ütőhangszerek segítségével), és megjelöli azt. Ha szükséges, a bőrfelületet borotválják, majd steril réteggel borítják. Az orvos arcmaszkkal, kapucnival, steril kesztyűvel és steril anyaggal dolgozik. A beteg kaphat gyógyszert a köhögési inger megnyugtatására vagy elnyomására. Helyi érzéstelenítőt fecskendeznek az izmokba a megjelölt bordaközi térben, majd a szúrótűt óvatosan a pleurális térbe juttatják, és a folyadékot összegyűjtik, például egy steril csőben vagy gyűjtőzsákban. A fecskendővel is kihúzható.

A mintavétel végén a tűt eltávolítják, a lyukasztási területet steril vakolattal látják el, és szükség esetén kompressziós kötést alkalmaznak. Kontroll röntgen készül.

Kifolyás elvezetése

A pleurális vízelvezetést ugyanígy hajtják végre: Itt az izmok érzéstelenítése után egy vékony (körülbelül három milliméter átmérőjű) csövet helyezünk a pleurális térbe egy vezető tű segítségével. Ezután mintákat is vesznek.

Melyek a mellékhatások / szövődmények?

Ha vérzési rendellenességek szenvednek, feltétlenül tájékoztassa erről az orvost, hogy a véralvadási vizsgálat elvégezhető legyen a szúrás előtt. A szövődmények között szerepelhet pneumothorax, fertőzés, vérzés, szervi sérülések (máj, lép).

Kit kérdezhetek?

A pleurális defektust általában a kórházban végzik (pulmonológia, mellkasi műtét). A helyzettől függően szükség lehet felvételi igazolásra vagy beutalóra a kezelőorvosától. További információkért lásd: Felkészült a kórházra.

Hogyan fedezik a költségeket?

A pleura defekt költségeit általában a felelős egészségbiztosító fedezi. További információk a kórházi tartózkodás költségeiről: Mi a kórházi tartózkodás költsége?

Orvosa általában közvetlenül az egészségbiztosítási szolgáltatóval fog elszámolni. Egyes egészségbiztosítási szolgáltatóknál előfordulhat, hogy önrészt kell fizetnie (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Használhat választott orvost is (azaz orvost egészségbiztosítási szerződés nélkül) vagy magán ambulanciát. További információ: Látogasson el orvoshoz: Költségek és önrészek.

A vonatkozó rendelkezésekkel kapcsolatos információkért forduljon egészségbiztosítási szolgáltatójához, amelyet a társadalombiztosítási weboldalon talál.