Kórházi Fertőzések

2023 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-24 12:25

A kórházi fertőzések: mi ez?

Az ECDC (Európai Betegségellenőrzési Központ) becslései szerint évente több mint négymillió betegnél alakul kórházi fertőzés. A többség oka nem a higiénia hiánya. Szakértők szerint azonban ezeknek a fertőzéseknek a húsz-harminc százaléka megelőzhető intenzív higiéniai és ellenőrző intézkedésekkel. A 2011/2012-ben Európa-szerte elvégzett tanulmány, amelyben osztrák kórházak is részt vettek, kimutatta, hogy az akut kórházakban minden 18. betegnél kórházi fertőzés alakult ki. A kórházi fertőzések ezért a kórházi tartózkodás leggyakoribb szövődményei közé tartoznak…

navigáció

• olvasson tovább
• többet a témáról
• Tanácsok, letöltések és eszközök
• Gyakori egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések
• Gyakori kórokozók
• Okok és kockázati tényezők

Gyakori egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések

A kórházi fertőzésekről a kórházakról és az üdülőhelyekről szóló törvény szerint kell nyilvántartást vezetni. Mint minden fertőzés, a kórházi fertőzések is további terhet jelentenek a betegek számára. Növelheti a kórházi tartózkodás időtartamát. Súlyos esetekben végzetes tanfolyamok is lehetségesek.

A leggyakoribb kórházi fertőzések a következők:

• Húgyúti fertőzések: Ezeknek általában kevés tünete van. A vizeletkatéterek jelentik a legfontosabb belépési pontot a kórházi húgyúti fertőzés csíráiban, különösen ha hosszabb ideig használják őket.
• Tüdőgyulladás: A súlyos betegeket gyakran érintik. Ennek eredményeként nő a halálozás. Az intenzív osztályokban mesterséges lélegeztetést szenvedő emberek különösen veszélyeztetettek a tüdőgyulladás miatt.
• Sebfertőzések műtétek után: A gyakoriság többek között a műtét időtartamától, a műtét típusától és a betegség súlyosságától függ. A kockázatot a "sebszennyezettségi osztályok" és az úgynevezett ASA-pontszám alapján határozzák meg.
• Szepszis ("vérmérgezés"): A kórházi szepszis életveszélyes lehet és szervi elégtelenséghez vezethet. A fent említett fertőzésekhez képest azonban sokkal ritkábban fordul elő.

Gyakori kórokozók

A kórházi fertőzéseket okozó leggyakoribb mikroorganizmusok a következők:

• Escherichia coli,
• Staphylococcus aureus,
• Pseudomonas aeruginosa,
• Enterococcus fajok,
• Koaguláz-negatív staphylococcusok,
• Candida,
• Clostridium difficile.

Meticillin-rezisztens Staphylococccus aureus (MRSA)

Az MRSA nemcsak a meticillinnel és a staphylococcus penicillinekkel szemben rezisztens, hanem a különféle antibiotikumokkal szemben is. Most a következő MRSA alcsoportok vannak:

• HA-MRSA TÍPUS: kórházban szerzett, kórházi vagy „kórházi / egészségügyi ellátással szerzett / társult” (HA) MRSA típus.
• CA-MRSA típus: Kórházon kívül szerzett, közösségben megszerzett / társított (CA) MRSA típus, amelyet csak röviddel a felvétel után diagnosztizáltak.
• LA-MRSA típus: Háziállatokhoz vagy haszonállatokhoz társított állatállományhoz kapcsolódó (LA) MRSA típus.

További információ: Antibiotikum rezisztencia.

Okok és kockázati tényezők

Megkülönböztetik az endogén és az exogén kórházi fertőzéseket. Exogén fertőzések esetén a fertőzés forrása a környezetben van, például a kezeken, tárgyakon, a levegőben stb. Az endogén fertőzéseknek viszont két lehetséges útja van:

• Először: A beteg normális baktériumflóra, amelyet mindenki magában hordoz vagy magában hordoz, ebben az esetben problémává válik. Ez különösen akkor fordul elő, ha az immunrendszer meggyengült, vagy belépési portál jön létre (pl. Műtéti seb).
• Másodszor: A „kórházi baktériumok” (multirezisztens kórokozók) fokozatosan a saját flóránk részévé válnak és fertőzéseket okoznak.

A Robert Koch Intézet szerint a kórházi fertőzések következő fő okai különböztethetők meg:

• Betegtényezők: a betegség miatt gyengült, nő a kórházi fertőzések kialakulásának kockázata (különösen időskorban és immunhiányos állapotban).
• Mikrobiológiai tényezők: A fertőzés valószínűsége és kockázata a kórokozótól függ.
• Környezeti tényezők: Bizonyos körülmények között a kórházak olyan körülményeket teremtenek, amelyek nagyon kedveznek a kórokozók terjedésének (pl. A betegek közelsége, rossz kézhigiéné).
• Technikai tényezők: Az orvosi technikai segédeszközök elősegíthetik a fertőzéseket.
• Humán tényezők: Az egészségügyi intézmények munkakörülményei, például időhiány, negatívan befolyásolhatják a higiéniai tényezőket.

A kórházi tartózkodás tehát a fertőzés megfertőződésének fokozott kockázatával jár. A kórházakban ritkán fordulnak elő gyakori kórházi fertőzések.