Exoprotézis - Tartós Protézis

2023 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-24 12:25

Exoprotézisek

Amputáció után ideiglenes protéziseket ("átmeneti protéziseket") szoktak felszerelni, amíg azok teljesen meg nem gyógyulnak. Miután az amputációs hely teljesen meggyógyult, az állandó használatú protéziseket - úgynevezett exoprotéziseket - adaptálják.

navigáció

• olvasson tovább
• többet a témáról
• Tanácsok, letöltések és eszközök
• Hogyan választják ki a megfelelő exoprotézist?
• Hogyan kapcsolódnak az exoprotézisek?
• Milyen szövődményeket okozhatnak az exoprotézisek?
• Hogyan változtatja meg az exoprotézis az érintettek életét?
• Kit kérdezhetek?
• Hogyan térítik meg a költségeket?

Az állandó protéziseknél különbséget tesznek passzív, aktív és hibrid protézisek között:

Passzív exoprotézisek

Passzív exoprotézisekkel csekély vagy egyáltalán nem végezhető mozgás a csuklóízületek összekapcsolásával és leválasztásával, vagy az egészséges ízületek mozgásának átadásával. A passzív exoprotézisek közé tartoznak a kozmetikai protézisek - úgynevezett epitézisek (pl. Ékszerkarok). Ez utánozza a hiányzó testrészt. Könnyen használhatóak és könnyűek. Egyéb passzív protézisek működő protézisek. Ezekkel különféle szerszámok helyezhetők el a tengelyen. A legismertebb működő protézis a "horog".

Aktív exoprotézisek

Az aktív exoprotézisek közé tartoznak a külső erőprotézisek és a saját hajtású protézisek.

Külső erőprotézisek

Külső erőprotézisek esetén az előre beállított mozgássorozatokat egy vezérlő segítségével hajtják végre. Ez közvetlenül a protézishez rögzíthető, vagy távirányítóval vagy számítógéppel működtethető.

Önerő protézisek

Az önmotoros protéziseknél a mozgásokat az izom aktiválása vezérli úgynevezett myoelektromos jelek segítségével. A myoelektromos jeleket az izmok aktiválásával küldik ki. Amikor az izmok megfeszülnek és ellazulnak, az elektromos áram az ionok (töltött részecskék) be- vagy kiáramlásán keresztül áramlik az izomsejtekbe. Ezeket az elektromos áramokat a protézis érzékelői felismerik, és célzott protézismozgásokat váltanak ki.

A legmodernebb önmotoros protézisek a „gondolatvezérelt” protézisek. Ezekkel a protézisekkel a testrész mozgását vezérlő idegek leválnak a környező szövetről, mielőtt azt amputálják. Ezután egy izomhoz (általában mellkas izomhoz) kapcsolódnak, amelyet korábban elválasztottak eredeti idegellátásától (célzott izom reinnerváció - TMR). Amikor az idegek átkerülnek az izomba, az izmok pontosan meghatározott pontjaiban rögzülnek azok az egyes idegrostok, amelyek bizonyos mozgásinformációkat továbbítanak az izom számára (például meghajlítanak egy bizonyos ujjat). Ezeken a területeken olyan érzékelők vannak csatlakoztatva, amelyek felismerik a myoelektromos jeleket, és megfelelő mozgásparancsokat továbbítanak a protézishez. Amikor a protézis viselője bemutatkozik,végezzen el egy bizonyos mozdulatot, ezt a mozgást azután a protézis végzi.

Hibrid protézisek

A hibrid protézisek aktív és passzív részből állnak. Az alkarprotézisekkel például a könyökízület mozgásait passzív módon rögzíthetjük a felkar meghatározott mozgatásával, és kombinálhatjuk mioelektromos kézprotézissel is.

Megjegyzés A központi idegrendszerre információt küldő protézisek nyomás-, fájdalom-, rezgés- és hőmérséklet-érzékelőinek lehetővé kell tenniük az érzések érzékelését a jövőben. Ez segíthet a fantomfájdalmak enyhítésében is.

Hogyan választják ki a megfelelő exoprotézist?

A protézis kiválasztása egyedileg történik. A hangsúly a gyakorlati felhasználásra kerül. A csúcstechnológiájú protéziseket nem tudja minden beteg egyformán használni.

A protézis kiválasztása ezért a következőktől függ:

• Amputáció vagy amputáció utáni gyógyulási folyamat típusa és szintje
• Egyidejű sérülések (vagy további amputációk) és kísérő betegségek,
• Oktatási szint, társadalmi és kulturális környezet, valamint a beteg életkora,
• Költségegységek / költségegységek.

Hogyan kapcsolódnak az exoprotézisek?

A viselő számára különösen fontos, hogy a protézis kényelmes viseletben legyen, könnyen fel- és levehető, valamint könnyen tisztítható.

Az exprotézisek például:

• negatív nyomással (szívóprotézisek) a protézis beszívásával,
• csavaros csatlakozásokkal vagy kötésekkel vagy
• műanyag eszközök csatlakoztatásával

a testhez rögzítve.

A keringési rendellenességek elkerülése érdekében a tengely nem szoríthatja össze a test azon részét, amelyhez kapcsolódik. Ezenkívül a bőrrel való érintkezés helyén felhasznált anyagnak olyannak kell lennie, hogy az izzadás a lehető legjobban elkerülhető legyen.

Megjegyzés Az átmeneti protéziseket a kórházban állítják be egy stabil sebállapotú amputáció után, amint az érintett testrész újra betöltődik. Az állandó protézisek a kórházon kívül is beállíthatók.

Milyen szövődményeket okozhatnak az exoprotézisek?

Amputáció utáni szövődmények:

• Általános műtéti szövődmények

  • Vérzés
  • Sebfertőzés
  • A sebgyógyulás rendellenességei - például kontraktúrák (szöveti visszahúzódás) az amputációs heg területén
  • trombózis
• Fantomfájdalom amputáció után
• Osteomyelitis (a csontvelő gyulladása) és exostosisok (csontnövekedések) az amputációs csonk végén

A protézis szövődményei:

• Keringési rendellenességek és nyomáspontok, amikor a protézison keresztül nyomást gyakorolnak
• Anyagi összeférhetetlenség
• Fertőzések abban a testrészben, amelyhez a protézis kapcsolódik (pl. Ha túlzottan izzad vagy szabálytalanul vigyáz az érintett bőrfelületre)
• Fájdalom és a mozgásszervi rendszer károsodása a helytelen alkalmazkodás vagy az elégtelen protézis edzés miatt

Hogyan változtatja meg az exoprotézis az érintettek életét?

Különösen az önmotoros protézisek ellenőrzését kell intenzíven, ismételten gyakorolni. Különösen a „gondolat-vezérelt” exoprotézis sok motivációt igényel az egyéni mozgások gyakorlásához. Megfelelő edzés esetén azonban a mozgások idővel automatikusan kiválnak. Ez azt jelenti, hogy viselőjének már nem kell aktívan gondolkodnia egy mozgáson annak végrehajtása érdekében.

Eleinte egy exoprotézis is furcsának érzi magát. Ha jól alkalmazkodik a testhez, és új mozgásokat gyakorolnak, lassan beépül a testképbe (kiviteli alak). Át kell alakítani a mindennapi életet, és a protézissel végzett mindennapi mozgásokat át kell próbálni.

Ideális esetben egy exoprotézis alig észrevehető bizonyos idő elteltével a mindennapi életben, miközben viselik.

A protéziseket és a maradék végtagok gondozását (maradvány végtag: a test egy része, amely megmaradt) szintén jól meg kell tanulni és rendszeresen el kell végezni, hogy egy bizonyos idő után a szokásos mindennapi rutin részévé válhassunk. Az exoprotézis kezdeti beállítása után a protézis további beállításához gyakran szükség van az ortopéd technikus rendszeres látogatására.

Különösen a kívülről jól látható exoprotézisek esetében nagyfokú önértékelésre és önbizalomra van szükség. A mások rémült vagy szánalmas tekintete vagy megjegyzései sok protézis viselője számára sokkal kellemetlenebbek, mint maga a protézis. Ha ez nagyon megterhelő, a pszichológiai vagy pszichoterápiás ellátás enyhíthet és támogat. Az önsegítő csoporthoz való csatlakozás hasznos lehet más, hasonló mindennapi tapasztalatokkal rendelkező emberekkel való kapcsolattartás révén is.

Kit kérdezhetek?

Az exoprotéziseket egy ortopéd technikus készíti el, egy ortopédiai vagy traumatológiai (traumaműtéti) szakemberrel együttműködve. Gyógytornászok vagy foglalkozási terapeuták is részt vehetnek a protézis gyártásának tervezésében vagy a protézis kiválasztásában.

Ha az exoprotézist baleset után vagy betegség esetén ki akarják igazítani, akkor a kezelőorvosok általában a kórházi tartózkodás alatt végeznek első konzultációkat és előzetes vizsgálatokat. Az átmeneti protézis a kórházban is beállítható.

Hogyan térítik meg a költségeket?

Az e-kártya az Ön személyes kulcsa a törvényi egészségbiztosítás előnyeihez. Az összes szükséges és megfelelő diagnosztikai és terápiás intézkedést az Ön felelős társadalombiztosítási ügynöksége átveszi. Egyes szolgáltatásokhoz önrész vagy költségekhez való hozzájárulás vonatkozhat. Részletes információkat a társadalombiztosítási ügynökségtől szerezhet be. További információk a következő címen találhatók:

• A kezeléshez való jog
• Látogatás az orvoshoz: költségek és önrészek
• Mennyibe kerül a kórházi tartózkodás?
• Vényköteles díj: Így fedezik a gyógyszerköltségeket
• Rehabilitáció és gyógyítás
• Orvosi segédanyagok és segédeszközök
• Egészségügyi szakmák AZ

valamint a társadalombiztosítási költségek megtérítésére vonatkozó online útmutató.

Bizonyos nem gyógyszeres kezelésekhez (pl. Fizikoterápia) az egészségbiztosító jóváhagyása szükséges.

A protéziseket és a gyalogos segédeszközöket (pl. Mankók) orvosi rendelvényre kérik. Az egészségbiztosítási szolgáltatótól függően a betegek önrész-fizetése biztosított a településen. További információk: Segédanyagok és jogorvoslatok.