Kezelési Alkalmazás - Ezt Figyelembe Kell Vennie

2023 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-08-25 11:04

Jelentkezés gyógyfürdő tartózkodásra

A hátad folyamatosan fáj, vagy keringési problémáktól szenvedsz? A tünetek intenzitásától függően az orvos kúrát javasolhat. Ez gyakran előfordul, amikor a közeli betegség megelőzhető vagy elkerülhető, vagy fennáll annak a veszélye, hogy egy meglévő betegség súlyosbodik. A gyógyfürdőben való tartózkodás klasszikus példája a mozgásszervi rendszer feltüntetésével azok a betegek, akiknek súlyos kopási problémák jelentkeznek kopás vagy helytelen terhelés miatt…

navigáció

• olvasson tovább
• többet a témáról
• Tanácsok, letöltések és eszközök
• Hogyan lehet jelentkezni?
• Kiválaszthatom a gyógyhelyet magam?
• Ki felelős a fürdő-tartózkodásért?
• Milyen gyakran lehet gyógyfürdő tartózkodást igényelni?
• Meddig érvényes a jóváhagyott gyógyfürdő-alkalmazás?
• Hogyan fedezik a költségeket?

Hogyan lehet jelentkezni?

Elvileg minden társadalombiztosított személy igényelheti a gyógyfürdő tartózkodását. Mivel azonban az üdülőhelyen való tartózkodás önkéntes szolgáltatás, amelyet a társadalombiztosítási ügynökség nyújt, erre nincs jogi igény. A wellness-tartózkodáshoz kérelem szükséges. A kérelmet a kezelőorvos útján nyújtják be. Az orvosnak mindig részletes diagnózist kell adnia annak érdekében, hogy meghatározható legyen a legalkalmasabb tartózkodási forma (helyes indikáció, gyógyhely).

Az üdülőhelyen való tartózkodás iránti kérelmet az illetékes biztosító társasághoz (nyugdíj- vagy egészségbiztosítás) nyújtják be felülvizsgálatra. Ha a társadalombiztosítási hivatal jóváhagyja a kérelmet, a gyógyításra közvetlenül a jóváhagyott gyógyító intézet ad időpontot. A szükséges jelentkezési lap letölthető a társadalombiztosítási weboldalról, vagy elérhető az egészségbiztosítási szerződéses partnerektől (orvosoktól), vagy közvetlenül a felelős egészségbiztosítási szolgáltatóktól kérhető.

A pályázat benyújtása

A kitöltött kérelmet el lehet küldeni az illetékes társadalombiztosítási ügynökségnek (egészség- vagy nyugdíjbiztosítási ügynökségnek), vagy személyesen át lehet adni egy szolgáltatási pontra. A kérelem benyújtása után a biztosítótársaság ellenőrzi, hogy bizonyos biztosítási törvények és a költségek megtérítésére vonatkozó egészségügyi követelmények garantálva vannak-e. A felelős biztosító társaság írásban tájékoztatja Önt a gyógyfürdő-tartózkodás igénylésére vonatkozó döntésről. Amint az illetékes társadalombiztosítási hivatal jóváhagyta és megkezdte az üdülőhelyen való tartózkodást, ez a törvény szerint betegség miatt munkaképtelenségnek minősül.

Megjegyzés Bármely társadalombiztosítási ügynökséghez be lehet nyújtani a kérelmet - még akkor is, ha egy másik biztosítási ügynökség a felelős. Ebben az esetben a kérelmet továbbítják a felelős biztosítási szolgáltatóhoz ("Allsparenservice").

Kiválaszthatom a gyógyhelyet magam?

A biztosított elvben maga nem választhatja ki az üdülőhelyet. Általános szabályként azonban a társadalombiztosítási ügynökségek megpróbálják figyelembe venni a megfogalmazott kívánságokat.

Megjegyzés A társadalombiztosítási ügynökségnek szerződéses viszonyban kell állnia a kívánt létesítménnyel, és a létesítménynek fel kell ajánlania a megjelölt indikációhoz előírt minőségű megfelelő terápiákat.

Ki felelős a fürdő-tartózkodásért?

Különböző társadalombiztosítási szolgáltatók (egészség- vagy nyugdíjbiztosítás) felelősek a fürdőben tartózkodásért. Bizonyos biztosítási tagságra van szükség. Alapvetően a felelős nyugdíjbiztosítás felelős az ideiglenes rokkantsági, munka- vagy rokkantsági nyugdíj munkavállalóiért és kedvezményezettjeiért, az adott egészségbiztosító pedig a társbiztosított rokonok és az öregségi nyugdíjban részesülők költségviselője.

Milyen gyakran lehet gyógyfürdő tartózkodást igényelni?

A gyógyfürdői tartózkodás öt éven belül legfeljebb kétszer alkalmazható, ha orvosilag szükséges. Gyakoribb alkalmazás csak „speciális orvosi indokok” esetén lehetséges (pl. Gyakori relapszusú SM-es betegek vagy spondylitis ankylopoeticában szenvedő betegek orvosi szükség esetén).

A gyógyfürdő-tartózkodás megadására vonatkozó kérelem elutasítását követően új kérelmet lehet benyújtani a beteg egészségi állapotának jelentős romlása vagy megújuló betegség esetén. Az orvosi vizsgálatot az adott biztosítótársaság végzi.

Meddig érvényes a jóváhagyott gyógyfürdő-alkalmazás?

A gyógyfürdő-kérelem jóváhagyása elvileg tizenkét hónapig érvényes. Ez azt jelenti, hogy a kúrát a jóváhagyás dátumától számított egy éven belül el kell kezdenie - különben a jóváhagyás lejár.

Hogyan fedezik a költségeket?

Mivel a kúrára nincs törvényi jogosultság, a társadalombiztosítási ügynökségek nem kötelesek finanszírozni a kúrán maradás maradását. Ha a társadalombiztosító társaság jóváhagyja a gyógyfürdőben való tartózkodást, az a költségek jelentős részét is fedezi. A beteg a jövedelem függvényében önrészt fizet.

Megjegyzés Mivel a gyógyfürdőben való tartózkodás munkaképtelenségnek minősül betegség miatt, Ön, mint alkalmazott, jogosult a társaság folyamatos fizetésére, vagy az Önért felelős egészségbiztosító társaság táppénzére.

Önrész

A kúráért önrészt kell fizetni, amely a havi jövedelemtől függ. Az önrészről vagy a mentességről további információkat talál a társadalombiztosítási weboldalon.

Fedezik-e a kísérő személy költségeit?

Ha orvosilag szükséges, fel lehet kérni valakit, hogy kísérje a gyógyulást. Tudja meg közvetlenül a felelős biztosító társaságtól, hogy fedezik-e a kísérő személy szállásköltségeit.