Etetési Rendellenességek A Korai Gyermekkorban

Tartalomjegyzék:

Etetési Rendellenességek A Korai Gyermekkorban
Etetési Rendellenességek A Korai Gyermekkorban
Anonim

Táplálkozási és étkezési rendellenességek kisgyermekkorban

Az élet elején a csecsemőknek meg kell tanulniuk szabályozni magukat, életük második felében a kicsiknek további fejlesztési feladatokkal kell szembenézniük, például kanállal enni. Amikor a gyerekek önállóan akarnak enni, új kihívások merülnek fel. Lehetségesek a hatalmi harcok a szülőkkel az ebédlőasztalnál.

Sok esetben nem könnyű beállítani a határokat, hogy az etetés ne legyen túl szigorú, de ne is kerüljön ki az ellenőrzésből. Ha a csecsemők vagy kisgyermekek többször megtagadják az evést, vagy nem mutatnak inni vagy enni vágyat, ez figyelmeztető jelzés.

navigáció

  • olvasson tovább
  • többet a témáról
  • Tanácsok, letöltések és eszközök
  • Mi az etetési rendellenesség?
  • Mi az etetési rendellenességek oka?
  • Hogyan állapítják meg az etetési és / vagy étkezési rendellenességeket?
  • Hogyan kezelik az etetési rendellenességeket?
  • Kit kérdezhetek?
  • Hogyan fedezik a költségeket?

Mi az etetési rendellenesség?

Az etetéssel vagy az étkezéssel kapcsolatos átmeneti problémák normálisak, és az új táplálkozási vagy étkezési típusokhoz való alkalmazkodás okozzák a fejlődés előrehaladtával. A táplálkozási rendellenesség csak akkor jelentkezik, ha naponta többször is nehéz etetni - több mint négy héten át. Ha a gyerekek (részben) meg tudják enni magukat, ezeket a tüneteket korai gyermekkorban étkezési rendellenességnek nevezik. Az étkezés az átlagosnál hosszabb ideig tart, különféle figyelemelterelési manőverekre van szükség, ha etetni kell, vagy szokatlan etetési helyzetet kell betartani. Gyakori fulladás vagy hányás is előfordulhat. Az etetési probléma gyakran a hangsúly és a mindennapi életben dominál.

Fontos megbeszélni gyermekorvosával a rövid távú etetési nehézségeket, mivel az etetés és a hidratálás elengedhetetlen, különösen a csecsemők számára. Ezenkívül az élet további étkezési rendellenességeinek kockázata megnő, ha táplálkozási rendellenesség van. Ezért is fontos a pontosítás és a gyors kezelés.

Az élelmiszer-elutasítás típusai

Ha a csecsemők vagy kisgyermekek nem hajlandók enni, ezt többféleképpen is meg lehet tenni:

  • Nyárs,
  • Fordítsa el a fejét
  • Tolja el a kanalat,
  • hányás
  • fulladás vagy
  • Csukd be a szád.

Az elfogyasztott ételek mennyisége is nagyon változó. Ezekben az esetekben a szülők általában nehezebben tudnak különbséget tenni gyermekeik éhség és jóllakottság között.

Figyelje meg a boldogulás sikertelenségét

Lehetséges, hogy az etetési rendellenesség mellett a boldogulás sikertelensége is fennáll. Ez a fogyásban vagy a súlygyarapodás hiányában nyilvánul meg. A csecsemők etetésével kapcsolatos átmeneti problémák gyakoriak, de a boldogulás sikertelensége kevésbé gyakori. A táplálkozási rendellenességektől függetlenül is előfordulhatnak, majd általában fizikai okaik vannak. A gyermekorvos növekedési görbét használhat annak megállapítására, hogy gyermeke nő-e és virágzik-e.

Megfigyelhető az is, hogy a gyermek étkezési képességei nem felelnek meg az életkornak.

Gyakran vannak más problémák is, például gyakori nyugtalanság, alvászavarok vagy kifejezett sikoltozási fázisok.

Mi az etetési rendellenességek oka?

A táplálkozási rendellenességeknek különféle okai lehetnek - a fizikai betegségektől vagy fejlődési rendellenességektől kezdve a fejlődés késésein át a fájdalmas tapasztalatokig és problémákig a szülő-gyermek kapcsolatban. Az okok a következők:

  • Fizikai / szerves okok: pl. A gyomor-bél rendellenességei, veleszületett rendellenességek (pl. A nyelőcső fejlődési rendellenességei), túlérzékenység a száj területén, fejletlen rágóizmok vagy nyelési problémák.
  • Szabályozási problémák: Az idő múlásával a csecsemő megtanulja szabályozni viselkedését és érzéseit, például hogyan kell kezelni, ha nem szórakoztatják rövid ideig, vagy érzékeli és kifejezi igényeit a másik segítségével. Ha úgynevezett „szabályozási rendellenességek” jelentkeznek, ez a tanulás nem sikerül, vagy nem sikerül jól. Ennek több oka lehet, például fejlődési késés vagy szülő-gyermek interakciós probléma. Az üvöltési és alvási problémák egy szabályozási rendellenességre is visszavezethetők.
  • Traumatikus tapasztalatok: A gyermek tapasztalta, hogy az arc, a száj vagy a torok megérintése fenyegető vagy fájdalmas. Ennek oka lehet például ezen a területen (működtetett) rendellenességek, a gyomor-bél traktus betegségei (pl. Gyomorégés miatti gyakori hányás) vagy intenzív orvosi kezelés (például hosszú ideig tartó csövek használata).

A szülő-gyermek interakció szerepe

A szülők és a gyerekek kapcsolatban állnak egymással és kölcsönhatásban állnak egymással. A terhesség alatti stressz (pl. Koraszülés), a születési szövődmények (pl. Sürgősségi császármetszés) vagy a születés utáni első alkalommal felmerülő problémák / betegségek (pl. A gyermek fertőzése, az anya depressziója) nyomokat hagyhatnak, amelyek megerőltetik a szülő-gyermek kapcsolatot és befolyásolják a gyermek fejlődését.

A problematikus táplálékfelvétel mellett általában van egy bizonyos minta a szülő-gyermek interakcióban. Nem ritka, hogy ez egy „ördögi kört” eredményez, amely a szülőket a határukig feszíti. Az erőjátékok az étkezésben is megtalálják a helyüket, például:

  • Megfelelő kortól kezdve tárgyalnak az ételről.
  • A tápláló ember megpróbálja a gyereket túl sokat enni.
  • A gyermek megpróbálja elterelni a figyelmét, és megtudja, hogy nem enni sokkal szórakoztatóbb, mint enni stb.

Ez a „ördögi kör” azonban terápiás intézkedésekkel megszakadhat, és a szülő-gyermek kapcsolat javulhat.

Hogyan állapítják meg az etetési és / vagy étkezési rendellenességeket?

Az ICD-10, a betegségek nemzetközi osztályozása szerint táplálkozási rendellenesség van a következő feltételek mellett: étkezés megtagadása, rendkívül válogatós étkezési magatartás megfelelő táplálékellátással és ésszerűen hozzáértő gondozóval, szerves betegség jelenléte nélkül. Ugyanakkor a lenyelt ételek fojtása mellékhatás lehet (kérődzés). Időközben a jelenlegi német irányelvek az Amerikai Gyermekpszichiátriai Társaság ajánlásaihoz való orientációt javasolják.

Milyen típusú táplálkozási rendellenességek vannak?

A táplálkozási rendellenességek különféle problémák és tünetek jelentkezhetnek. Ettől függően az orvostudományban különböző formákat különböztetnek meg:

  • Szabályozási táplálkozási rendellenesség : Főleg a viselkedési és érzelmi szabályozásban vannak nehézségek. A gyermek ritkán vagy egyáltalán nem tűnik elégedettnek az etetési folyamat során.
  • A kölcsönös interakció táplálkozási rendellenességei : Itt hiányoznak a gyermek szokásos reakciói az etetési helyzet során. Kevés vagy nincs szemkontaktus, mosoly vagy hang.
  • Korai gyermekkori étvágytalanság: Az étkezés megtagadása (nem traumás tapasztalat vagy fizikai betegség miatt) és jelentős növekedési hiányosságok jelentkeznek. Kevés érdeklődés az étel iránt. Az élet hatodik hónapjától fordulhat elő.
  • Szenzoros táplálék elutasítása: Bizonyos ételek kerülése (nem traumás tapasztalat vagy fizikai betegség következtében). Gyakran kiegészítő élelmiszerek (új íz stb.) Bevezetésével.
  • Táplálkozási rendellenességek orvosi betegségek kapcsán: A takarmányozás megtagadása betegség alatt következik be.
  • Táplálkozási rendellenességek a felső emésztőrendszerrel kapcsolatos kellemetlen ingerek / tapasztalatok kapcsán (poszttraumás táplálkozási rendellenesség): Az étkezés elutasítása olyan kellemetlen tapasztalatok után, amelyek a felső emésztőrendszer ingereihez kapcsolódnak (pl. Tubusos etetés, szívás, öklendezés stb.).

Részletes orvosi megbeszélés és vizsgálat

A táplálkozási rendellenességek diagnosztizálásának kezdetén részletes orvosi megbeszélés zajlik, és a kórtörténetet (anamnézist) a gyermekorvos veszi fel. A következő szempontokat veszik figyelembe:

  • Szoptatás
  • Etetési helyzet
  • Diéta (kiegészítő ételek stb.)
  • Súly
  • Családi étkezési szokások
  • napi rutin
  • egyéb rendellenességek vagy tünetek
  • A szülők stresszes helyzete vagy a családi / páros helyzet

A diétanaplók segíthetnek felderíteni az étkezési problémáját. Van még fizikális vizsgálat és a gyermek jelenlegi fejlődésének pontos rögzítése. Laboratóriumi vizsgálatok és egyéb pontosítások is használhatók. A szerves okokat ki kell zárni.

További diagnosztikai lehetőségek

Ha táplálkozási rendellenesség gyanúja merül fel, a gyermekorvos mellett hasznos a gyermek pszichiátriai vagy klinikai-pszichológiai / pszichoterápiás diagnózisa.

Video-alapú viselkedésfigyelés

Ha nincsenek szerves okok, pszichoterápiás vagy tanácsadói beszélgetés is segíthet. Videó által támogatott viselkedésfigyelést és az etetési helyzet elemzését is alkalmazzák. A gondozók és a gyermekek közötti kapcsolatot szintén figyelembe veszik annak érdekében, hogy hasznos impulzusokat nyújtsanak elősegítésükhöz. A szülő-gyermek interakciók megfigyelése olyan javaslatokat eredményez, amelyek fontosak a diagnózis és a terápia szempontjából. Az etetési problémák kötődési problémák formájában is megnyilvánulnak. A mellékletről további információt a Szülő-gyermek mellékletben talál.

Ha a referencia személy (ek) pszichés stressz alatt állnak, megfelelő tanácsot / kezelést javasol. Mivel a saját mentális betegségei nemcsak a felnőtt gondozóra gyakorolhatnak negatív hatást, hanem a gyermek étkezési rendellenességének lefolyására is. Különös kockázati tényezők a szülői depresszió és a saját étkezési rendellenességek, de a szorongás, a poszttraumás stressz és a személyiségzavarok is.

Megjegyzés A táplálkozási rendellenességek esetén a gyermekorvosi vizsgálat elengedhetetlen az organikus okok kizárása vagy megfelelő időben történő diagnosztizálása érdekében!

Hogyan kezelik az etetési rendellenességeket?

A korai gyermekkori táplálkozási vagy étkezési rendellenességek terápiája több oszlopból áll, és bizonyos állóképességet igényel. Ha a rendellenesség súlyos, kórházi kezelésre lehet szükség. A kezelés magában foglalja: táplálkozási tanácsadás, szájszenzáció és száj motorikus képességeinek beszédterápiája, foglalkozási terápia és kísérő pszichoszociális intézkedések (pl. A mindennapi élet támogatási lehetőségei, például korai segítségnyújtás).

A táplálkozási rendellenességek típusától függően speciális szempontok szerepelnek a kezelésben, például a szülő-gyermek pszichoterápia, pszichoedukáció (az etetési rendellenesség okainak és lehetőségeinek ismertetése), a mögöttes és / vagy kísérő betegségek orvosi kezelése. A terápia során fizikai vizsgálatokra, súlyellenőrzésekre és gyakran utólagos látogatásokra van szükség a szakembereknél.

Tanácsok az étkezési szabályokról

Tanácsot kell adni akkor is, ha szembetűnő táplálkozási tünetek vannak egyértelmű diagnózis nélkül. A konzultáció során meg lehet magyarázni az étkezési szabályokat, beleértve:

  • Fix étkezés,
  • Tervezzen harapnivalókat,
  • Étkezés időtartama legfeljebb 30 perc,
  • étkezés a vízen kívül, étkezés között,
  • nem köteles kívülről enni,
  • nincs játék evés közben,
  • Nem eszik ajándékként vagy jutalomként,
  • kis adagok,
  • először szilárd étel, majd folyékony,
  • támogassa az aktív önevést,
  • ha a gyerek nem eszik semmit - tegye el az ételt körülbelül öt-tíz perc múlva,
  • ha a gyermek dühében dobja körül az ételt, abbahagyja az evést,
  • Ne törölje le a száját, amíg nem fejezte be étkezését.

A videókkal való munkavégzés során az etetési jeleneteket a gyakorlóval együtt lehet megtekinteni, és az emberek együtt dolgozhatnak kielégítő típusú etetésen.

Segítség a szülő-gyermek kapcsolatban

Ha a probléma oka megtalálható a szülő-gyermek kapcsolatban, számos lehetőség kínálkozik a klinikai-pszichológiai tanácsadásra vagy a pszichoterápiára (beleértve a családterápiát is) - pl. Ambuláns rendelőintézetben sírási, alvási és táplálkozási problémákra. Többek között kiderülnek a viselkedési és interakciós minták, és sok felbomló ördögi kör megtörik. Az etetési helyzet javítható az etető személy figyelmének és érzékenységének edzésével a gyermek jelzéseire.

Megjegyzés Fontos, hogy az etetési rendellenességeket időben kezeljük a gyermek fejlődésének minél jobb elősegítése és a betegségek korai felismerése érdekében.

Kit kérdezhetek?

Ha gyermeke táplálkozási rendellenességekben szenved, az első lépés a gyermekorvos felkeresése. Megfelelő további diagnosztikai és terápiás intézkedéseket kezdeményez.

Hogyan fedezik a költségeket?

Az e-kártya az Ön személyes kulcsa a törvényi egészségbiztosítás előnyeihez. Az összes szükséges és megfelelő diagnosztikai és terápiás intézkedést az Ön felelős társadalombiztosítási ügynöksége átveszi. Egyes szolgáltatásokhoz önrész vagy költségekhez való hozzájárulás vonatkozhat. Részletes információkat a társadalombiztosítási ügynökségtől szerezhet be. További információk a következő címen találhatók:

  • Gyermekorvos látogatás
  • Egészségügyi szakmák AZ.

Ajánlott: