Tartalomjegyzék:
- Depresszió: gyógyszeres kezelés és pszichoterápia
- Milyen gyógyszereket alkalmaznak depresszió esetén?
- Antidepresszánsok
- Egyéb gyógyszerek
- Hogyan segíthet a pszichoterápia?
2024 Szerző: Wallace Forman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:09
Depresszió: gyógyszeres kezelés és pszichoterápia
A depresszió kezelésére alkalmazott leggyakoribb gyógyszerek az antidepresszánsok. Ezek kifejezetten a depresszió ellen hatnak. A pszichoterápiás módszerek a depresszió kezelésében is beváltak.
Akut súlyos depresszió esetén például van értelme kombinált kezelésnek a gyógyszeres terápiával és a pszichoterápiával. A pszichoterápia és a kísérő farmakológiai kezelés szintén hasznos a disztímia esetén.
navigáció
- olvasson tovább
- többet a témáról
- Tanácsok, letöltések és eszközök
- Milyen gyógyszereket alkalmaznak depresszió esetén?
- Antidepresszánsok
- Egyéb gyógyszerek
- Hogyan segíthet a pszichoterápia?
Milyen gyógyszereket alkalmaznak depresszió esetén?
A gyógyszeres kezelés szempontjából fontos, hogy ezt jól koordinálják az orvos és a beteg. Informatív beszélgetés során meg kell magyarázni a hatást és a mellékhatásokat. A kockázat / haszon arányt mindig mérlegelni kell. Körülbelül négy hétbe telik annak értékelése, hogy a készítmény egyénileg hatékony-e. A rendszeres ellenőrzések fontosak a kezelés sikerének felmérése érdekében, valamint az esetleges kísérő intézkedések bizonyos gyógyszerek szedésekor (ha szükséges, vérvizsgálatok a gyógyszerszint meghatározásához vagy EKG). A gyógyszertől függően vérmintákat is vesznek a terápia előtt (pl. Vérkép, máj vagy vese értékek).
Az antidepresszánsok csoportját úgynevezett antipszichotikumokkal kombinálva is alkalmazzák - különösen pszichotikus tünetekkel járó depresszió esetén (pl. Téveszmék) vagy depressziós fázisú bipoláris betegség esetén. A nyugtatók rövid távú megkönnyebbülést is hozhatnak bizonyos helyzetekben, például ha a nyugtalanság és a félelem a depressziós tünetek fő hangsúlya.
Mindezek a gyógyszerek beavatkoznak az agyban lévő hordozóanyagok, az úgynevezett neurotranszmitterek metabolizmusába. Ezek a hírvivő anyagok egyensúlyban vannak az egészséges embereknél. Úgy tűnik, hogy ez az egyensúly megbomlik a depresszióban. A szerotonin, a noradrenalin és a dopamin neurotranszmitterek különösen csökkent aktivitást mutatnak. Alacsonyabb koncentrációban találhatók az idegek (szinapszisok) találkozásánál.
Antidepresszánsok
Az antidepresszánsokat néha más betegségekre - például szorongásos rendellenességekre - írják fel, és befolyásolják az agy anyagcseréjét. Az antidepresszánsok növelik ezeknek a hangulattal kapcsolatos adóanyagok elérhetőségét, és többnyire a következő pontokat támadják:
- A neurotranszmitterek újrafelvételének gátlása az idegsejtek memóriájában,
- A neurotranszmitterek lebomlásának gátlása,
- a neurotranszmitterek fokozott felszabadulása.
Ez növeli ezen hírvivő anyagok koncentrációját és a hangulatot a depressziós betegeknél - de csak hosszabb kezelés után (gyakran csak több mint két hét elteltével).
Antidepresszánsok csoportjai
Az antidepresszánsok több csoportja létezik:
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k): Ezek megakadályozzák a szerotonin visszaszállítását a raktáraiba. Ez azt jelenti, hogy több áll rendelkezésre.
- Szelektív szerotonin / noradrenalin újrafelvétel gátlók (SSNRI): blokkolják a szerotonin és a noradrenalin visszatérő transzportját az idegsejtekbe (neuronokba).
- Szelektív noradrenalin-dopamin újrafelvétel-gátlók (NDRI): Ezek az antidepresszánsok specifikusan gátolják a noradrenalin és a dopamin transzportját az idegsejtekbe (neuronokba).
- Melatonin receptor agonisták (MT1 / MT) és szerotonin 5-HT2C receptor antagonisták (agomelatin): A melatonin receptor agonisták elősegítik az alvást. Az agomelatin blokkolja a szerotonin 5-HT2C receptorokat is, ezért antidepresszáns hatású.
- Alfa2 receptor antagonisták: Ezek a gyógyszerek blokkolják a noradrenalin noradrenalin receptorait az idegsejteken, és egyúttal megnövelik ennek a hírvivő anyagnak a felszabadulását. Depresszió esetén alkalmazzák, amelyet főként a "belső" nyugtalanság vagy alvászavar jellemez.
- Nem szelektív monoamin-visszavétel gátlók (NSMRI): Ide tartoznak az úgynevezett triciklusos antidepresszánsok. Már nem tartoznak az első választott gyógyszerek közé, mert vannak más antidepresszánsok, amelyeknek célzottabb hatása van (pl. Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI). Ha nem reagál a szelektív gyógyszerekre, vagy ha nagyon súlyos depresszióban szenved, nem szelektív monoamin-visszavétel gátlókat is alkalmaznak. a vonatra.
- Lítiumionok: A lítium pontos működése a mai napig ellentmondásos. Ha hosszú távú gyógyszerként adják, megakadályozza a depressziós vagy mániás rohamokat. Ennek hatályba lépése azonban hónapokba telik. Rendszeres időközönként ellenőrizni kell a vér lítiumszintjét, mivel a lítium mérgező gyógyszer, amely nagyon nagy dózisban súlyos mellékhatásokat okozhat. A lítiumot elsősorban bipoláris rendellenességek ("mániás-depressziós") esetén alkalmazzák.
A hatékonyság igazolása
Az antidepresszánsok hatását enyhe depressziós betegségekben még nem támasztják alá kellő mértékben a magas bizonyítékok. A hatékonyság jobban bizonyított közepes és súlyos depresszió esetén is. További információt a Gesundheitsinformation.de oldalon talál.
Mikor lehet szükség a terápia kiigazítására?
Ha a beteg négy hét elteltével nem reagál az antidepresszáns terápiájára, tisztázni kell ennek okait, vagy ki kell igazítani a terápia koncepcióját. Például az antidepresszáns hatása fokozható egy másik olyan gyógyszer beadásával, amely nem antidepresszáns (fokozás). Vagy egyik antidepresszánsról másikra vált (váltás). Megpróbálhat még egy antidepresszánst (kombinációt) szedni. Ezenkívül a pszichoterápia - ha még nem történt meg - mérlegelhető. A gyógyszeres terápiával az orvos figyelmet fordít a különböző gyógyszerek közötti lehetséges kölcsönhatásokra. Ezért ezeket csak az előírt adagban szabad bevenni. Ellenkező esetben fennáll például az úgynevezett szerotonin szindróma veszélye. A gyógyszert a gyógyulás után heteken át fokozatosan csökkenő dózisban abbahagyják. Szükség lehet azonban további gyógyszerek szedésére is a visszaesések vagy kiújulások elkerülése érdekében.
Megjegyzés Az antidepresszánsok szedése kezdetben növelheti az öngyilkosság kockázatát. Ne féljen segítséget kérni, ha öngyilkossági gondolatai vannak, és mint rokon vigyázzon a lehetséges jelekre. További információkat és segélyhívó számokat a nyilvános öngyilkosság-megelőzési portálon talál.
Egyéb gyógyszerek
Téveszmés depresszióban szenvedő betegeknél mérlegelni kell az antidepresszánsok és az antipszichotikumok kombinációját. A jelenlegi vizsgálati helyzet szerint azonban még nem világos, melyik kombináció lehet különösen ígéretes.
Az egyes orbáncfű készítmények hatékonysága enyhe vagy közepesen súlyos depressziós epizódokban és „őszi-téli depresszióban” (SAD) bizonyított. Az orbáncfű hatása súlyos depresszióban még nem bizonyított tudományos szempontból. Annak ellenére, hogy az orbáncfű kapható a gyógyszertárakban kisebb adagokban, vény nélkül, használat előtt mindig konzultálni kell az orvossal. A növényi gyógyszereket „szelídnek” tekintik, bár kémiai mechanizmusok szerint is működnek, és gyakran allergiát váltanak ki. Az orbáncfű általában jól tolerálható, de lehetséges olyan mellékhatások, mint a fokozott fényérzékenység, nyugtalanság stb. Kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, és ezáltal kiválthatja a nemkívánatos gyógyszerkölcsönhatásokat (pl.bizonyos antikoagulánsok vagy hormonális fogamzásgátlók).
Kérjük, vegye figyelembe a gyógyszer szedése során: A gyógyszer alkalmazását mindig egyeztetni kell orvosával. Tartsa be az előírt terápiás tervet - még akkor is, ha hosszabb kezelésre van szükség. Többek között jelentősen támogathatja a gyógyulást és megelőzheti a visszaeséseket. Azonnal jelentse a kezelőorvosának a mellékhatásokat, és közölje vele, ha más gyógyszereket (beleértve a vény nélkül kapható vagy „gyógynövényes”) vagy hormonális fogamzásgátlót is szed, mivel ez gyógyszerkölcsönhatásokhoz vezethet.
Hogyan segíthet a pszichoterápia?
A pszichoterápia célja a mentális szenvedések gyógyítása vagy legalább enyhítése pszichoterápiás módszerek segítségével. A pszichoterápia középpontjában az úgynevezett terápiás kapcsolat áll, a páciens és a pszichoterapeuta közötti csere és beszélgetés. Különböző gyakorlatok - a pszichoterápiás módszertől függően - támogathatják vagy megszilárdíthatják ezt a cserét.
Megérteni és enyhíteni a mentális szenvedéseket
A pszichoterápia valami egyedi, és nem szorul rögzített sémába. A segítséget kérők problémáit a terapeuta nem egyszerűen "oldja meg", sokkal inkább arról van szó, hogy a pácienst kíséri fejlődésében és a megoldás vagy változás keresésében. Így a mentális betegségben szenvedők megtanulhatják megérteni önmagukat és segíteni önmagukon
A pszichoterápiás módszerek beváltak a depresszió kezelésében. A pszichoterápia számos bevált hatékony formája létezik. A gyakorlatban gyakran használják a pszichoterápia és a gyógyszeres terápia kombinációját is. Fontos a pszichoszociális segítséget is felajánlani a beteg számára, például bevonni a hozzátartozókat a terápiába és a további ellátásba.
A pszichoterápia egyes irányairól a „Pszichoterápia - amikor a léleknek segítségre van szüksége” című brosúrában talál további információt.
Ajánlott:
Ellenőrzőlista Gyógyszeres Szekrény
Ellenőrzőlista gyógyszeres szekrényA szemcseppektől a kötszerekig: a jól felszerelt gyógyszeres szekrény segít a kellemetlen panaszok gyors enyhítésében és a kisebb sérülések megfelelő kezelésében. Az Osztrák Gyógyszerész Kamara a következő javaslatokat nyújtja a házi gyógyszertár általános felszereléséhez:navigáció olvasson továbbtöbbet a témárólTanácsok, letöltések és eszközökdrogKötésekEgyéb edényekTippek és tippek a gyógyszeres szekrényhezdrogFájdalomcsilla
Pszichoterápia
Mi a pszichoterápia, mikor segíthet és hogyan találhatok pszichoterapeutát? Ezekre a kérdésekre itt talál választ
Vágyakozás A Gyermekek Gyógyszeres Kezelésére
Lehetőség van arra, hogy a nők és a férfiak gyógyszerek vagy műtétek segítségével közelebb kerüljenek álmukhoz, hogy a kívánt babát szüljék. Olvass tovább
Lézeres Kezelés Rövidlátás (myopia) Esetén
Lézeres kezelések (LASIK, Femto-LASIK, SMILE, LASEK, Epi-LASIK, PRK, trans-PRK) rövidlátás (myopia) esetén alkalmazhatók az ametropia korrigálására
Fényterápia & Co. Depresszió Esetén
Depresszió esetén nemcsak gyógyszereket vagy pszichoterápiát alkalmaznak, más kezelési módszerek is rendelkezésre állnak - mint például alváshiány vagy fényterápia. Ezenkívül a testmozgás segíthet a depresszió könnyebb leküzdésében